Справочник гастроэнтеролога

Дискинезия желчевыводящих путей — расстройство сократительной функции различных органов желчевыводящей системы, главным образом желчного пузыря и внепеченочных желчных путей, приводящее к нарушению желчевыделения (Комаров Ф.И., 1983). Выделяют две формы дискинезии желчных путей — гиперкинетическую, или спастическую, и гипокинетическую, или атоническую.

Назначают щадящую диету (стол № 5а, по Певзнеру) с частыми (4—6 раз в день) приемами пищи. Для усиления оттока желчи назначают желчегонные средства. В период обострения показаны антибиотики, при выборе которых целесообразно учитывать чувствительность к ним микробной флоры, а также сульфаниламидные препараты. При стенозирующих холангитах лечение хирургическое. Санаторно-курортное лечение показано в неактивной стадии хронического холангита …

Понос, значительная потеря белка через желудочно-кишечный тракт, гипопротеинемические отеки. В тяжелых случаях развивается общее истощение. Заболевание протекает хронически и медленно прогрессирует. Больные подвержены интеркуррентным инфекциям (пневмонии, гнойные инфекции, ангины и т.д.), которые могут послужить причиной их гибели. В тяжелых случаях прогноз плохой.

Гепатит Е вызывается РНК-содержащим вирусом (НЕV), относящимся к семейству кальцивирусов. По сравнению с HAV он менее устойчив к химическим и термическим воздействиям. Источник инфекции — больной человек. Хронического носительства НЕV и хронических форм острого вирусного гепатита Е (ОВГЕ) не описано. На территории России встречается редко, в основном в виде завозных случаев. Основной путь передачи инфекции …

Острый вирусный гепатит В в первую очередь нужно дифференцировать от других вирусных гепатитов: А, С, Е, D, F, G и ТТV. Острый вирусный гепатит В следует дифференцировать также с теми же заболеваниями, что и острый вирусный гепатит А. Дифференциальную диагностику вирусных гепатитов следует проводить поэтапно, решая следующие задачи: исключить острые вирусные гепатиты А, В, С, …

Криптогенный хронический гепатит — это гепатит, который невозможно отнести ни к вирусному, ни к аутоиммунному. К нему относятся воспалительные заболевания печени, продолжающиеся 6 месяцев и более, но определенно установить этиологический фактор не представляется возможным.

Этиология и патогенез недостаточно выяснены. Однако существует мнение, что дискинезия желчных путей — одно из проявлений нейроциркуляторной дистонии. Ее возникновение обусловлено в первую очередь нарушением нейрогуморальной регуляции. Дискинезия желчных путей может быть одним из местных проявлений общего невроза, наблюдается при диэнцефальном синдроме, солярите, эндокринно-гуморальных нарушениях: гипо- и гипертиреозе, климаксе, недостаточной функции яичников, надпочечников и других …

Отличается своеобразной клинической картиной неинфекционной природы, при которой наблюдаются прогрессирующее воспаление, склероз и облитерация как внутрипеченочных, так и внепеченочных желчных ходов. Клиническая картина обусловлена наличием симптомов хронического или интермиттирующего холестаза желтухи, кожного зуда, иногда болей в правой верхней половине живота. На фоне первичного склерозирующего холангита может развиться острый бактериальный холангит. Заболевание развивается изолированно или сочетается …

При исследовании крови отмечаются гипохромная анемия и незначительный лейкоцитоз с наклонностью к лимфопении. Гипопротеинемия отмечается в основном за счет снижения содержания альбуминов и гамма-глобулинов; гипохолестеринемия; гипокальциемия. В копрограмме повышено содержание нейтрального жира, жирных кислот и мыл. Специальные лабораторные методы исследования обнаруживают повышенное содержание белка в тонкокишечном секрете и повышенное выделение его с испражнениями. Радиоизотопное исследование …

Гепатит F вызывается вирусом со свойствами аденовируса. Этиология, эпидемиология, патогенез и клиника в настоящее время мало изучены. Однако установлено, что клинико-эпидемиологические характеристики данного гепатита схожи с таковыми при ОВГА. Методы специфической диагностики острого вирусного гепатита F (ОВГF) не разработаны. Гепатит G вызывается РНК-содержащим вирусом (HGV), относящимся к семейству флавивирусов, как и HCV. По разным данным, …