Справочник гастроэнтеролога
Лечебные мероприятия при глистных инвазиях разнообразны, как разнообразны и сами представители различных подклассов по местам обитания в организме человека (полостные, тканевые); по частоте поражаемости тех или иных органов; и заболевания — по интенсивности инвазии и уровню паразитарной интоксикации; длительности и осложнениям. К сожалению, гельминты оказывают достаточно мощное иммуносупрессивное воздействие на иммунную систему, а ответ ее …
В дифференциальной диагностике балантидиаза и амебиаза решающее значение принадлежит обнаружению в исследуемом материале вегетативных форм и цист балантидий. При раке прямой кишки путем ректороманоскопии выявляется опухоль или кровоточащая кратерообразная язва. В процессе диагностики абсцесса печени исследуют печеночный пунктат на тканевые формы амеб, используют серологические реакции, проводят рентгенографию.
Лямблиозную инвазию дифференцируют с гастроэнтероколитами инфекционной и неинфекционной этиологии, а также с холепатиями. Лямблиоз от амебной дизентерии отличают отсутствие упорных поносов, примеси кровянистой слизи в фекалиях, тенезмов, признаков интоксикации. При лямблиозе практически не встречается водянистой диареи, характерной для криптоспоридиоза. Холепатии, не связанные с лямблиозом, протекают с выраженным болевым синдромом с четкой локализацией болей в области …
Выделяют шесть основных типов кислотовыделения, отражающих абсолютные уровни и соотношение базальной и максимальной кислотной продукции: нормальный тип — соотношение базальной и максимальной секреции, близкое к норме, составляет 1 : 6. Нормальный тип кислотовыделения характерен для здоровых людей. Некоторые отклонения от него не свидетельствуют о патологических изменениях; гипорегенераторный (гипореактивный) тип — базальная секреция соляной кислоты снижена, …
Вирусный гепатит С вызывается РНК-содержащим флавивирусом, покрытым липидсодержащей оболочкой. Геном его представлен одноцепочечной РНК: Маркеры инфекции: РНК вируса (HCV RNA) обнаруживается методом полимеразной цепной реакции в сыворотке крови, биоптатах печени, лейкоцитах. Обнаружение HCV RNA подтверждает факт активной вирусной инфекции. С другой стороны, количественное определение HCV RNA важно для оценки эффективности противовирусной терапии. Выявление HCV RNA …
Анэхогенный — отсутствие эхосигналов имеет место при прохождении ультразвука через абсолютно однородную структуру, не дающую отражения ультразвука (содержимое мочевого и желчного пузырей в норме, гладкая мускулатура желудочно-кишечного тракта, содержимое кисты). Гипоэхогенный — присутствие слабых эхосигналов имеет место при отражении ультразвука от границ структур, мало различающихся по плотности, что соответствует светло-серым тонам серой шкалы. Гиперэхогенный — …
Клонорхоз — гельминтоз, возбудитель которого паразитирует в желчных протоках, желчном пузыре и поджелудочной железе. В России основные очаги клонорхоза регистрируются в Приамурье и Приморье. Клонорхоз широко распространен в Китае, Японии, Корее и Вьетнаме. Возбудителем болезни является двуустка китайская. Развитие паразита происходит со сменой трех хозяев. Окончательным хозяином гельминта являются человек, собаки и другие млекопитающие. Промежуточный …
Описторхоз. Бильтрицид (празиквантель, цезол, дронуит). Механизм действия: повреждает клеточные мембраны, нарушает мембранный транспорт, способствует вымыванию ионов кальция, нарушает углеводный обмен. Способ применения и дозы. Принимается внутрь, после еды, с небольшим количеством воды, в дозе 40 мг на 1 кг массы тела. Общая доза разбивается на 3 приема в течение дня из-за возможных побочных явлений — …
Для специфической терапии амебиаза предложено большое количество эффективных препаратов. Все они разделены на 3 группы. Группа I — препараты прямого контактного действия, к которым относятся хиниофон (ятрен) и дийодохин, оказывающие губительное действие на просветные формы возбудителей. Применяются для санации носителей амеб и терапии хронического кишечного амебиаза в стадии ремиссии. Ятрен назначают по 0,5 г 3 …
Специфическое лечение лямблиоза назначают при обнаружении возбудителя и наличии клинических проявлений болезни. Для лечения лямблиоза используются соединения различных химических групп: анрихин, производные оксихинолина (энтеросептол, дийодохин, интестопан), 4-аминохиномины (хлорохин), эмитина висмут-йодид, дегидрометин и др. Однако первостепенное значение в настоящее время имеют метронидазол и пиридазол или сходные с ними препараты, их эффективность высокая и составляет 70—90 %. …
