Справочник гастроэнтеролога
Лентец широкий (дифиллоботриум латум) вызывает заболевание под названием дифиллоботриоз. Лентец широкий — гигантский гельминт, достигающий в длину 15 м ( в 1998 г. в Московскую медицинскую академию был доставлен экземпляр 24 м длиной). Он является полостным паразитом, обитает в тонкой кишке человека, собаки, кошки. Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно прожаренной или слабо просоленной …
Кишечный амебиаз, или амебная дизентерия, — наиболее частая форма инфекции. Инкубационный период продолжается от 1—2 недель до 3 месяцев и дольше. Заболевание может протекать в тяжелой, среднетяжелой и легкой формах. При остром кишечном амебиазе самочувствие больных длительное время остается удовлетворительным, интоксикация не выражена, температура нормальная или субфебрильная. У некоторых больных отмечаются общая слабость, быстрая утомляемость, …
При своевременном распознавании и адекватном лечении прогноз обычно благоприятный, летальность в очагах болезни не превышает 1 %. При спорадической заболеваемости наблюдались высокие показатели летальности — до 16—29 %. В настоящее время эти показатели снизились.
Химическое исследование фекалий складывается из определения рН, наличия белка, крови, стеркобилина, билирубина. В норме реакция кала нейтральная или слабощелочная (рН 6,8—7,6) и обусловлена жизнедеятельностью нормальной бактериальной флоры толстой кишки. Кислая реакция (рН 5,5—6,7) отмечается при нарушении всасывания в тонкой кишке жирных кислот. Резкокислая реакция (рН менее 5,5) имеет место при бродильной диспепсии, при которой в …
Все полученные порции желчи как можно быстрее доставляют в лабораторию. Анализ желчи следует проводить сразу после получения, так как клетки могут разрушиться под действием ферментов. Для исследования ферментов каждую порцию дуоденального содержимого помещают в лед и сохраняют ее в нем до исследования. Если дуоденальное зондирование производилось с целью обнаружения лямблий, то полученные порции следует доставить …
Хронический гепатит D (дельта-гепатит) диагностируют с HBsAg, так как этот гепатит возникает при инфицировании печени двумя гепатотропными вирусами — HBV и HDV. Для репликации и проявления патогенности HDV требуется присутствие HBsAg, то есть гепатит В выполняет “хелперную функцию” для HDV. Репликация вируса гепатита D сопровождается подавлением репликации вируса В, что проявляется снижением титра HBsAg и …
Гельминтозы — хронические паразитарные болезни, при которых в процесс вовлекаются все органы и системы; они вызываются паразитическими червями — гельминтами. Это многоклеточные организмы, которые ведут паразитический образ жизни в теле другого организма. Гельминтозы относятся к наиболее широко распространенным заболеваниям человека. В последнее десятилетие отмечается рост заболеваемости людей гельминтозами (токсокарозом, эхинококкозом, трихинеллезом, аскаридозом и др.).
Из представителей цепней наиболее опасен для человека цепень вооруженный, или свиной (тениа солиум). Длина его составляет 2—3 м, сколекс имеет 25—30 крючьев, расположенных в 2 ряда. Свиной цепень живет в тонкой кишке человека, который является его единственным окончательным хозяином. Свинья заражается при употреблении кормов, зараженных калом больного человека, а сам человек заражается при употреблении в …
Наиболее часто встречается амебиаз печени. Он может возникнуть при остром кишечном амебиазе или спустя несколько месяцев и даже лет. Однако у 30—40 % больных не удается выявить в анамнезе кишечные проявления амебиаза. Более часто болеют мужчины, чем женщины (соотношение 36 : 4).
Основывается на данных эпидемиологического и профессионального анамнеза, указывающих на пребывание в неблагоприятных районах и контакт со свиньями; клинических проявлений болезни с длительной неправильной лихорадкой, болями в животе и частым жидким стулом с гнилостным запахом; результатах эндоскопического исследования, выявляющего характерные язвы в слизистой оболочке толстой кишки. Подтверждением диагноза является обнаружение балантидиев в фекалиях или содержимом язв …
