Справочник гастроэнтеролога
Опухоли поджелудочной железы могут быть классифицированы как нефункционирующие (обычно экзокринные) и функционирующие (опухоли островковых клеток). Клинические симптомы варьируются в зависимости от функционального статуса и места происхождения. Чаще встречающиеся нефункционирующие опухоли — аденокарцинома и агрессивная опухоль, локализующиеся, как правило, в области головки поджелудочной железы. Из других опухолей этого типа нужно отметить лимфангиому, гамартому, саркому, лимфому, гемангиэндотелиому. …
Дивертикулы пищевода — ограниченное выпячивание его стенок с размерами от 0,5 до 2—3 см. Надежное выявление дивертикулов требует тщательного рентгенологического изучения стенок пищевода в различных проекциях и фазах глотания. Следует дифференцировать дивертикулы с местной деформацией стенки пищевода вследствие сращения с соседними органами средостения. Из осложнений наиболее часто встречается воспаление — дивертикулит, который рентгенологически характеризуется трехслойным …
Часто сопровождают органическую патологию. Спазм может быть при язвенной болезни желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, при заболеваниях желчного пузыря, поджелудочной железы, воспалении различных отделов тонкой и толстой кишки и др. Для установления отсутствия органических причин регионарного спазма желудка применяется медикаментозная релаксация желудка для снятия функционального спазма и стимуляции перистальтики, появление которой указывает на органическую природу …
Исследование тонкой кишки начинается с осмотра брюшной полости без применения контрастных препаратов. При этом могут быть выявлены скопления газа в тонкой кишке, горизонтальные уровни жидкости, признаки растяжения кишечных петель. Более детальные сведения о состоянии кишечника получают при контрастном исследовании, которое проводят натощак после очищения толстой кишки. Для исключения проекционного наложения петель кишечника друг на друга …
Пилороспазм — частая проблема у новорожденных, причем его клиническая картина бывает весьма схожа с пилоростенозом. При рентгенографии желудка перистальтическая активность желудка не так выражена, как у пациентов с пилоростенозом, а антропилорическое сужение не определяется. Эхографическими признаками пилороспазма являются незначительная разница в толщине пилорической мышцы и длине пилорического канала у здоровых детей и пациентов со спазмом, …
Врожденные кисты печени могут быть единичными или множественными; они могут встречаться как изолированные поражения, так и в сочетании с ювенильным типом поликистоза почек. Кроме этого, происхождение кисты может носить вторичный характер — некроз первичной опухоли или метастаз, эхинококковая киста, амебный абсцесс. Солитарная киста на эхограмме определяется как округлое объемное образование с четкой гладкой границей с …
В подавляющем большинстве случаев при сахарном диабете происходят изменения в поджелудочной железе — липоматоз, склеротические процессы и атрофия. При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы у детей с рано выявленным сахарным диабетом изменений с ее стороны не определяется. У детей с 2—3-летним течением этого заболевания в поджелудочной железе выявляются мелкие участки уплотнения, размеры органа остаются в пределах …
При остром эзофагите необходимости в рентгенологическом исследовании нет. Причинами хронического эзофагита могут быть повторяющиеся травматизации слизистой оболочки пищевода из-за привычки принимать горячую пищу или крепкие спиртные напитки. Развитию хронического эзофагита могут также способствовать задержка в пищеводе пищи при дивертикулитах, злокачественные и рубцовые стенозы пищевода и спазмы кардии. При рентгенологическом исследовании тонус пищевода сохранен или несколько …
Эвакуаторная функция желудка зависит от состояния его тонуса, перистальтики, функции привратника и кислотности желудочного сока. Перистальтическая волна начинается от субкардиального отдела и заканчивается у привратника. Время прохождения волны в норме — 20 с с периодичностью также в 20 с. Перистальтическая волна может быть поверхностной, средней глубины и глубокой (сегментирующей). Эвакуация бариевой взвеси через привратник зависит …
На ранних стадиях дистальная петля подвздошной кишки гипотонична, расширена, складки слизистой оболочки утолщены. В первые недели заболевания появляются множественные, небольшие полиповидные дефекты наполнения, обусловленные лимфоидными разрастаниями. Количество их со временем нарастает, и поверхность кишки приобретает вид булыжной мостовой. Затем появляются множественные мелкие депо бария и ниши по контуру кишки. Это изъязвления, образующиеся в результате некроза …
