Зоб диффузный токсический
Зоб диффузный токсический (базедова болезнь) — заболевание, характеризующееся диффузным (распространенным) увеличением щитовидной железы и стойкой избыточной выработкой ее гормонов, вызывающее нарушение всех видов обмена веществ и энергии, а также функций различных органов и систем. В возникновении болезни важную роль играют: нервно-психические факторы; органическое поражение нервной системы; инфекции; функциональное состояние половых желез. Диффузный токсический зоб является …
Высокий уровень гормонов щитовидной железы вызывает усиление реакции распада: повышенный распад белка с повышением уровня остаточного азота в сыворотке крови, выход креатина в кровь. Повышенная выработка гормонов щитовидной железы приводит к повышению окислительных процессов и повышению основного обмена. Результатом этих нарушений является резкое увеличение затрат энергии, ведущее к похуданию, возникновению чувства жара, усиленному мочевыделению, обезвоживанию, …
Изменения щитовидной железы при токсическом зобе крайне характерны. Железа (гораздо реже — неравномерно, узлами) увеличена (иногда значительно), плотной консистенции, полнокровная. При сильном увеличении щитовидной железы могут наблюдаться признаки сдавления соседних органов. Микроскопическое исследование обнаруживает, что клетки железы не круглой формы, как обычно, а имеют неправильные очертания. Они часто имеют звездообразный просвет вследствие того, что эпителиальный …
Клиническая картина характеризуется явлениями тиреотоксикоза с синдромом поражения нервной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, глазными симптомами и увеличением щитовидной железы. По закону обратной связи при тиреотоксикозе угнетается функция желез внутренней секреции. Поражение нервной системы проявляется повышенной возбудимостью, раздражительностью, беспокойством, неустойчивым настроением, плаксивостью, жалобами на плохой сон и быструю утомляемость. Наблюдаются нарушения нервной системы: потливость; чувство …
Тиреотоксический криз (одно из основных осложнений тиреотоксикоза) может развиться после психической травмы, острых инфекций, операций. Тиреотоксический криз характеризуется: быстрым и резким нарастанием тяжести тиреотоксикоза; повышением температуры тела; ухудшением деятельности сердца; усилением симптомов заболевания. Понос и упорная рвота приводят к обезвоживанию организма. Тиреотоксическая кома может привести к смертельному исходу. Тяжелым осложнением является Тиреотоксический криз, проявляющийся повышением …
В терапии диффузного токсического зоба применяют: медикаментозное лечение для устранения тиреотоксикоза; лечение радиоактивным йодом; операцию удаления щитовидной железы. Операция показана при больших размерах щитовидной железы, непереносимости лекарственной терапии, недостаточной эффективности консервативного лечения, а также в молодом возрасте, при наличии узлов и тяжелом течении тиреотоксикоза. Перед проведением операции проводится терапия антитиреоидными препаратами (мерказолил или тиомизол для …
