Клиническая картина и диагностика
Клинические проявления эмпиемы плевры сходны с симптомами пневмонии, поэтому при метапневмонических эмпиемах ее признаки после светлого промежутка распознаются легче, чем при постпневмонических эмпиемах, затушеванных текущей пневмонией.
Определяют также:
- укорочение перкуторного звука;
- исчезновение дыхательных шумов;
- ослабленное голосовое дрожание.
Рентгенологическое исследование стоя выявляет базальное затемнение с горизонтальным уровнем при гнилостной инфекции или бронхоплевральном свище — пиопневмоторакс. Покраснение кожи наблюдается только при прорыве гноя из полости эмпиемы под кожу.
Общее состояние прогрессивно ухудшается в результате возникшей гнойно-резорбтивной лихорадки:
- слабость;
- потеря аппетита;
- похудание;
- гектическая температура;
- частый пульс;
- высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево;
- гипо- и диспротеинемия.
Далее по теме:
