Острый эзофагит. Прежде всего необходимо устранение повреждающего фактора в сочетании с щадящей диетой (жидкая пища комнатной температуры), постельным режимом. Применяют также анестезин по 0,5 г внутрь 4 раза в день.
При хронической форме эзофагита так же, как и при острой, необходима щадящая диета. Жидкая пища принимается небольшими порциями 5-6 раз в день, исключаются острые, соленые блюда.
Для уменьшения кислотности содержимого желудка — минеральная вода (Смирновская, Ессентуки). Изголовье кровати больного приподнимается на 15-25 см, что предотвращает заброс кислого содержимого в дыхательные пути.
Назначаемые препараты:
- сукральфат — по 1 г за 30 мин до еды и перед сном, маалокс — по 1-2 пакетика, гастал — по 1 таблетке через 1-2 ч после еды и перед сном;
- для уменьшения желудочной секреции: фамотидин — по 40 мг, ранитидин — по 300 мг после еды перед сном, омепразол — по 30 мг в сутки;
- для нормализации работы пищеводного сфинктера: метоклопрамид (церукал) по 1 таблетке 3-4 раза в день, препульсид по 5-10 мг 2-3 раза в день.
При неэффективности консервативного лечения выполняется операция — фундопликация по Ниссену.