При уремии поражаются многие органы и системы органов организма, потому и симптомы заболевания многочисленны и разнообразны. Характерен внешний вид больных с уремией. Они вялы, бледны, сонливы. Кожа сухая, дряблая, коричневатая, на ней могут быть кристаллы мочевины — «уремическая пудра».
Появляется зуд кожи и расчесы. Развиваются бурситы и синовиты, мышечная слабость, миопатия. Нарушается внимание, появляются галлюцинации, бред. Появляются полиневриты парестезии. Нарушаются вкус и обоняние, ухудшается зрение.
Дыхание Куссмауля, а при тяжелом ацидозе — Чейна-Стокса. Постоянно беспокоит чувство жажды. Удовлетворение ее ведет к «водному отравлению», застою в легких и их отеку. Выслушиваются влажные хрипы, появляются признаки дыхательной недостаточности.
Развиваются признаки сердечной, а затем и легочно-сердечной недостаточности. Констатируется плеврит и перикардит, появляются боли в груди, шум трения перикарда, лихорадка, лейкоцитоз.