Различают две клинические формы хронического тонзиллита — компенсированную и декомпенсированную. При первой форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин без выраженной общей реакции организма. Больные жалуются на неприятный запах изо рта, боль или покалывание в горле при глотании.
Вторая форма характеризуется не только местными признаками хронического воспаления миндалин, но и проявлениями декомпенсации в виде рецидивов ангин, паратонзиллитов и паратонзиллярных абсцессов, а также различными патологическими реакциями со стороны других органов и систем.
Больные жалуются на:
- слабость;
- головную боль;
- понижение трудоспособности;
- отмечается повышенная температура.
В зеве — краснота, утолщения краев небных дужек, рубцовые спайки между миндалинами и небными дужками, рубцовые изменения и уплотнения миндалин, гнойные пробки или жидкий гной в лакунах, регионарный лимфаденит.
Очаг инфекции в миндалинах имеет существенное значение в развитии многих заболеваний:
- ревматизма;
- нефрита;
- сепсиса;
- псориаза;
- котагеновых заболеваний.
Возникновение системной красной волчанки, узелкового периартериита, склеродермии особенно характерно для больных тонзиллитом детей. Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию иммунной патологии в организме, формированию геморрагического васкулита. Заболевания, генетически связанные с хроническим тонзиллитом, называют тонзилло-кардиальным синдромом.