Т
Туберкулез костей и суставов — нередкое проявление туберкулеза. Он является специфическим воспалительным заболеванием, возникающим в условиях гематогенной диссеминации туберкулезного процесса. Одной из важнейших особенностей механизма развития туберкулеза костей и суставов являются выраженные дистрофические изменения в тканях, окружающих туберкулезный очаг. Развиваются характерные для туберкулеза костей и суставов остеопороз и мышечная дистрофия, которые обнаруживаются не только в …
Туберкулез глаз встречается среди внелегочных форм достаточно часто во всех возрастных группах, характеризуется разнообразием клинических проявлений и упорным, нередко рецидивирующим, течением. Имеются данные, что примерно у 51% больных, страдающих туберкулезом глаз, туберкулезный процесс в глазном яблоке протекает на фоне мало, выраженных, но не потерявших активность туберкулезных изменений в легких или прикорневых бронхиальных лимфатических узлах. В …
К метастатическим формам туберкулеза глаз относят: хориоретинит; кератит; склерит; туберкулез придатков глаза (конъюнктивы век, слезопроводящих путей и др.). К туберкулезно-аллергическим заболеваниям относят фликтенулезный (пузырчатый) кератоконъюнктивит, конъюнктивит и кератит, эписклерит, иридоциклит или передний туберкулезно-аллергический увеит. Характерными для всех туберкулезно-аллергических поражений глаз являются: острое начало; короткое течение; склонность к рецидивам. Поражаются всегда оба глаза, иногда в разные …
Передний туберкулезный увеит (иридоциклит) клинически протекает в виде серозного, пластинчатого (серозно-фибринозного) или очагового процесса. Серозный передний увеит может протекать остро или иметь вялое хроническое течение с периодическими обострениями, во время которых отмечается слабо выраженная перикорнеальная (околороговичная) инъекция, редкие, слабо пигментированные пятна, клеточная взвесь в стекловидном теле. Пластинчатый передний увеит начинается остро, но может принимать и …
Туберкулезный кератит возникает вторично, в результате переноса микобактерий туберкулеза из очагов, локализующихся в прилежащих структурах: цилиарном (ресничном) теле; корне радужки. Как правило, к воспалению в роговице присоединяются явления иридоциклита и развивается картина кератоувеита. Туберкулезный склерит развивается при распространении воспалительного процесса из хориоидеи или цилиарного тела. При поражении склеры (белочной оболочки глаза) в области лимба в …
Туберкулез верхних дыхательных путей — бронхов, трахеи и других органов — включает также туберкулез полости рта, небного язычка, небных миндалин, дужек и гортани. Туберкулез полости рта, верхних дыхательных путей и гортани рассматривается как вторичное проявление туберкулеза при деструктивных формах заболевания. Известны четыре основных возможных пути локального поражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей и гортани: через …
Туберкулез конъюнктивы встречается очень редко. Для него характерно появление изъязвляющейся туберкулезной гранулемы в области конъюнктивы хряща верхнего века. Течение хроническое, с наклонностью к рецидивам. При туберкулезе слезоотводящих путей развивается дакриоцистит, но проходимость слезных путей сохраняется. На коже в области слезного мешка могут быть видны отверстия свищевых ходов. Встречаются также фликтенулезные поражения глаз (конъюнктивит, кератит). Фликтеной …
Туберкулез носа при различных активных формах туберкулеза легких встречается редко, в 0,1% случаев. Клиническая картина не является патогномоничной (специфичной для данного заболевания). Отмечаются: сухость в носу; закладывание носа; нарушение носового дыхания; отделение корок, окрашенных кровью. Чаще поражается носовая перегородка, что может привести к перфорации хряща и деформации носа. Туберкулез полости рта наблюдается также довольно редко …
Туберкулезно-аллергический эписклерит характеризуется формированием эписклерального узла, чаще вблизи лимба. При гиперергическом характере (повышенной реактивности) процесса заболевание протекает с резко выраженными признаками воспаления эписклеры и конъюнктивы, на выпуклой части эписклерального узла появляется абсцесс с быстрым расплавлением тканей на его поверхности, после чего начинается обратное развитие эписклерального узла, который рассасывается иногда бесследно. При туберкулезно-аллергическом переднем увейте (ириты …
Туберкулез трахеи и бронхов развивается вторично при активном туберкулезном процессе в легких и внутригрудных лимфатических узлах. Инфицирование трахеи и бронхов чаще происходит содержимым каверны или очага деструкции, возможен также лимфогенный и гематогенный путь инфицирования. Клиническая картина туберкулеза бронхов в большинстве случаев развивается постепенно. Часто туберкулез бронхов протекает бессимптомно. Наиболее характерными проявлениями туберкулеза бронхов являются кашель, …