Диагностика ( II )

Лабораторная диагностика СПИД- ассоциируемых инфекций, инвазий и микозов заключается в следующем.

Пневмоцистоз. Материалом для исследования служат слизь из горла и гортани, аспираты из бронхов, лаважная жидкость, биоптаты легочной ткани (мазки-отпечатки легочной ткани). Применяют спиртовые методы окраски (по Романовскому-Гимзе, гематоксилин-эозином, по Граму, по Райту и др.) и окончательные, или специфические, методы окраски (окраска толуидиновым синим, серебрением по Гомори).

Криптоспоридиоз. Материалом для исследования служат:

фекалии;
рвотные массы;
мокрота;
лаважная жидкость;
биоптаты слизистой кишечника;
дуоденальные аспираты.

Окрашивают мазки карболфуксином по Цилю-Нильсену. Используют флотационные и седиментационные методы обогащения.

Изоспороз. Материалом для исследования служат фекалии, дуоденальное содержимое и биоптаты слизистой кишечника. Используют флотационные методы обогащения (по Дарлингу).

Акантомебиаз. Материалом для исследования служат соскобы с язвенных поражений роговицы и склеры, спинномозговая жидкость (на наличие вегетативных форм), жидкость передней камеры глаза, биоптаты различных тканей (мозга, роговицы, легких, кожи). Применяется окраска по Гомори. Используют методы культивирования и инокуляции.

Бластоцистоз. Материалом для исследования являются фекалии. Применяют методы прямой микроскопии и обогащения.

Токсоплазмоз. Материалом для исследования являются биоптаты лимфатических узлов, других органов, в том числе мозга, а также осадок спинномозговой жидкости.

Окраска — по Романовскому-Гимзе. Применяют кожную пробу для диагностики и различные серологические реакции (РСК, РИГА, ИФА и др.).

Микроспоридиоз. Окраска мазков по Гомори и Граму, Гудпасчеру, Романовскому-Гимзе.

Лейшманиоз. Материалом для исследования служит пунктат костного мозга. Окраска по Романовскому-Гимзе. Применяют различные серологические реакции (РСК, НРИФ, РИГА, РЭМА (ИФА)).

Стронгилоидоз. Материалом для исследования являются фекальные массы, дуоденальное содержимое, мокрота, лаважная жидкость, моча, перитонеальная жидкость.

Исследуют микроскопированием после обогащения и серологически — в НРИФ и РЭМА (ИФА).

Цитомегаловирусная инфекция. Материалом для исследования являются:

моча;
слюна;
промывные воды желудка;
мокрота;
лаважная жидкость;
вагинальный и цервикальный секрет;
кровь;
грудное молоко.

Исследуют микроскопически и серологически — в РНФ, НРИФ, ПЦР и др.

Далее по теме: