Лечение
Для нормализации функции вегетативной нервной системы рекомендуются:
- препараты кальция;
- бромкамфора;
- беллоид;
- белласпон;
- транквилизаторы.
Предусматривается также нормализация функции желудочно-кишечного тракта (панзинорм форте, вигератин, липоболит, холензим и др.), назначается диета, лишенная грубых жиров, с ограничением углеводов, поваренной соли, холестеринсодержащих продуктов. Показано вегетарианское питание с обилием овощей, салатов, винегретов с растительным маслом, фруктов.
Проводится терапия очагов хронической инфекции — тонзиллита, гайморита и т. д. Рекомендуется курс (2-3 месяца) витамина А по 100 000 ME в сутки внутрь ежедневно или внутримышечно через день. Показаны витамины группы В, С, D, Е, а также препараты серы, мышьяка, железа, фосфора и др. Полезны регулярные занятия физкультурой, прогулки, достаточный сон.
При тяжелом течении жирной себореи проводится (под контролем эндокринолога) лечение женскими половыми гормонами и их синтетическими аналогами. Местное лечение сводится к правильному уходу за кожей. При жирной себорее лечение начинают с ее протирания водными 1-2%-ными растворами натрия тиосульфата, натрия тетрабората или натрия гидрокарбоната, 3-5%-ными растворами серы очищенной.
По мере стихания острых явлений переходят на спиртовые растворы с настойкой валерианы, ландыша, боярышника, танином, резорцином, салициловой и борной кислотами. При резко выраженном салоотделении следует часто мыть кожу с мылом, протирать ее камфорным и салициловым спиртом, припудривать лицо тальком, окисью цинка или пудрой с серой, борной кислотой, жжеными квасцами. Выраженный эффект у женщин можно получить, используя наружные средства, содержащие эстрогены (женские половые гормоны). Применять эти препараты надо через 2 дня после окончания менструации и заканчивать за неделю до наступления следующей. Мужчины наружные эстрогенные средства применяют длительно, в течение 6-8 недель.
Местное лечение сухой себореи предусматривает обтирание кожи 1%-ным водным раствором соляной или уксусной кислоты, натрия тетрабората и натрия гидрокарбоната, 70%-ным спиртовым раствором салициловой, борной или лимонной кислоты. Смазывание взбалтываемыми взвесями с серой и ихтиолом. После исчезновения острых явлений назначают отшелушивающие и разрешающие препараты, способствующие отделению комедонов.
Весьма полезны при сухой себорее кремы с витаминами А, Е, F (типа «Люкс» и «Янтарь»), с лечебными травами, а также фурацилином, серой и борной кислотой (типа «Маска»). Благоприятное влияние оказывают препараты, содержащие сульфид селена (сульсеновое мыло и др.). Парфюмерной промышленностью выпускается шампунь от перхоти «Себорин». С целью профилактики рекомендуется уничтожить головные щетки и расчески, которыми пользовался больной, сменить головной убор. При смешанной форме себореи комбинируют наружные лекарственные средства, указанные выше, т. е. мази и спиртовые растворы. Временное улучшение дает втирание нафталанной пасты со спиртом, а также препаратов, содержащих сульсен.
При себорее волосистой части головы, перхоти (жирной или сухой) рекомендуется применять специальные шампуни и моющие средства:
- «Себорин»;
- сульсеновая паста;
- дегтярное мыло;
- шампунь и крем «Особый» и др.
Однако в ряде случаев хороший эффект дает известное средство — луковый сок, разведенный водой в соотношении 1:1 и втираемый 1 раз в течение 2-5 дней за 1-2 ч до мытья волос.
После мытья волосы обязательно ополаскивают отварами трав, содержащими кремний и серу:
- полевого хвоща;
- крапивы;
- корня лопуха.
Аутогемотерапия, иммунокорригирующие препараты, анатоксины или антифагины и другие подобные препараты принимаются по назначению врача-дерматолога или терапевта. Себорейный дерматит и себорейная экзема также требуют консультации специалиста.
