Классификация
Предложены различные классификации саркоидоза.
Согласно МКБ-10 саркоидоз отнесен к классу III «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм» и подразделяется следующим образом:
- саркоидоз;
- саркоидоз легких;
- саркоидоз лимфатических узлов;
- саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов;
- саркоидоз кожи;
- саркоидоз других уточненных и комбинированных локализаций;
- саркоидоз неуточненный.
Академик А.Г. Хоменко в 1983 г. рекомендовал выделять саркоидоз органов дыхания, саркоидоз других органов и генерализованный саркоидоз.
Наиболее широко используется классификация, в соответствии с которой выделяют 3 стадии болезни:
- изолированное поражение внутригрудных лимфатических узлов;
- сочетанное поражение ВГЛУ и легких;
- сочетанное поражение ВГЛУ и легких с выраженными распространенными фиброзными изменениями.
В международной практике принято разделение внутригрудного саркоидоза на стадии, основанные на результатах лучевых исследований.
Стадия 0. Нет изменений на рентгенограмме органов грудной клетки.
Стадия I. Внутригрудная лимфаденопатия. Паренхима легких не изменена.
Стадия II. Лимфаденопатия корней легких и средостения. Патологические изменения паренхимы легких.
Стадия III. Патология легочной паренхимы без лимфаденопатии.
Стадия IV. Необратимый фиброз легких.
Указаны также:
-
фазы развития заболевания (активная, регрессии и стабилизации);
-
характер течения (спонтанная регрессия, благоприятное, рецидивирующее, прогрессирующее);
-
осложнения (стеноз бронха, ателектаз, дыхательная и легочно-сердечная недостаточность);
-
остаточные изменения (пневмосклероз, эмфизема легких, адгезивный плеврит).
