С
Поллиноз относится к классическому аллергическому заболеванию, протекающему по первому типу аллергической реакции и характеризуется наследственной предрасположенностью и повышенной продукцией иммуноглобулинов класса Е. Попадание аллергенной пыльцы в организм больного поллинозом способствует выработке иммуноглобулинов класса Е. Последние, соединяясь с аллергеном, активируют ферментную систему клеток, что приводит к выделению биологически активных веществ (гистамин, простогландины, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов, …
Методики лечения пыльцевыми аллергенами (специфическая иммунотерапия). Предварительно с помощью аллергометрического титрования определяют пороговую дозу аллергена у данного больного. При инъекционном методе лечения различные разведения вводят внутрикожно или накожно, с учетом вида аллергена и степени сенсибилизации. Так, например, в Казахстане пороговая доза для пыльцы деревьев равна в среднем 10-1 разведениям, для пыльцевых луговых трав — 10-6, …
Клинические проявления поллиноза зависят от локализации аллергического воспаления. Клиника аллергического ринита выявляется в 98% случаев: аллергический конъюнктивит — в 90% случаев; аллергическое воспаление придаточных пазух носа возникает у 48% больных поллинозом; астенизация с головными болями — у 60%; аллергические дерматиты — у 21%. Поражение нижних дыхательных путей встречается у 18% больных поллинозом (сезонная бронхиальная астма). …
Механизм ее при инъекционном методе введения вакцины изучают много лет. Он связан с воздействием на ответ Т-клеток. После введения постепенно нарастающих доз антигена происходит стимуляция проукции специфических IgG, подавление синтеза IgE, ослабление ответа на аллерген аллергенстимулированных лимфоцитов и, как следствие, снижение сенсибилизации тканей шокового органа. Механизм этого метода основан на усилении выделения IL-1 и 2, …
Диагностика заболевания состоит из двух этапов. Первый этап могут проводить врачи различных специальностей. Он включает в себя: тщательный аллергологический анамнез; осмотр больного органа (нос, глаза, кожа); инструментальные методы диагностики (аускультация, рентгенография); лабораторные методы (анализ крови, носовой слизи, мокроты) и др. Второй этап проводят врачи-аллергологи для выявления конкретного этиологического фактора. Ставят пробы с различными аллергенами (кожные, …
После ее использования больные тратят на приобретение лекарств на 80% меньше, чем до лечения. Эффективность лечения поллиноза инъекционным (подкожным) методом широко освещена в литературе. Результаты лечения больных оказались следующими: оценка 5 — у 28% больных; 4 — у 31%; незначительное улучшение — у 9%; оценка 2 — у 32%. Положительный эффект до 1 года наблюдается …
В настоящее время описано три наиболее эффективных метода лечения поллиноза, которые зависят от времени года. Необходимо уехать из местности, где произрастают «виновные» растения, в другой регион страны или за границу на весь сезон цветения растений, иногда до 6 месяцев. Можно применять специальные маски (респираторы) или находиться весь сезон в закрытом помещении с очистителями воздуха от …
Анализ специфической иммунотерапии аллерговакцинами показал, что: неинъекционные методы специфической иммунотерапии пыльцевыми аллергенами у больных поллинозом теоретически обоснованы, экспериментально доказаны и клинически апробированы во всех странах мира; из многочисленных методов специфической иммунотерапии пыльцевыми вакцинами наибольшего внимания заслуживают применение локальных аэрозолей и орофарингеальный путь введения препарата; преимущество данных методик сводится к высокой эффективности, малому количеству побочных реакций, …
Обычно фармакотерапию начинают с приема антигистаминных препаратов. Механизм их действия основан на конкурентном связывании рецепторов HI или Н2 клеток — мишеней аллергического воспаления (мастоциты, эозинофилы, базофилы и др.). Антигистаминные препараты обычно делят на лекарства первого и второго поколения. К первому поколению относятся хорошо известные: супрастин; тавегил; димедрол; диазолин; пипольфен (дипразин); перитол (цитрогептадин) и др. Антигистаминным …
Аллергический сезонный ринит способствует развитию многих осложнений (гиперреактивность слизистой оболочки носа, вазомоторный ринит и др.). Наиболее частым осложнением поллиноза является синусит — поражение придаточных пазух носа. Сочетание аллергического ринита и синусита при поллинозе отмечено в 36% случаев. Длительное местное применение симпатомиметиков (сосудосуживающие капли) может вызвать застой крови в носу и последующее развитие синусита. За последние …
