Клиническая картина рахита зависит от:
- тяжести процесса (легкий, средней тяжести, тяжелый);
- характера течения (острое, подострое, рецидивирующее);
- периода болезни (начальный, разгара, восстановления, остаточных явлений).
Симптоматика:
- менее выражена при легком течении болезни (I степень) и наблюдается преимущественно со стороны нервной и костной систем;
- при II степени (состояние средней тяжести) к последним присоединяются патологические нарушения со стороны мышечной кроветворной систем, вторичные изменения со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, а также желудочно-кишечного тракта;
- III степень (тяжелая) клинически дает резкие изменения со стороны всех перечисленных выше органов и систем.
По характеру течения рахит может быть острым, подострым и рецидивирующим, что предопределяет различие в проведении лечебных мероприятий.
Острое течение рахита наблюдается чаще в первом полугодии жизни, особенно у крупных детей.
Оно характеризуется:
- прогрессирующим течением с поражением нервной, костной и других систем;
- преобладанием процессов остеомаляции (размягчения костной ткани) над процессами остеоидной гиперплазии (усиленного разрастания костной ткани) либо гипогенеза (замедленного костеобразования);
- уменьшением уровня фосфора в крови, повышением активности щелочной фосфатазы.
Подострый рахит отличается:
- медленным и вялым развитием болезни;
- преобладанием симптомов остеоидной гиперплазии;
- мышечной гипотонией и анемией.
Рецидивирующий рахит проявляется повторным обострением уже затихающего процесса, что может быть вызвано:
- изменением характера питания;
- особенностями ухода;
- недостаточным пребыванием на свежем воздухе;
- неадекватными лечением и профилактикой;
- повторными инфекционными заболеваниями.