Этиология

Рана — это нарушение целостности кожи, слизистых или серозных оболочек с повреждением различных тканей и органов, вызванное механическим воздействием, сопровождающееся зиянием и кровотечением.

По характеру нанесения раны разделяются на случайные (бытовые и производственные травмы, ранения при авариях на автомобильном, авиационном и железнодорожном транспорте, при стихийных бедствиях), преднамеренные (операционные) и ранения, полученные при ведении боевых действий.

По виду ранящего орудия выделяются:

резаные;
рубленые;
колотые;
рваные;
укушенные;
огнестрельные;
размозженные;
скальпированные раны.

По отношению к полостям тела раны могут быть:

непроникающие (поверхностные);
проникающие в полости (плевральную, сердечную, брюшную и т. д.).

Проникающие раны подразделяются на раны с повреждением внутренних органов и без их повреждения.

По инфицированности раны определяют как:

асептические, нанесенные в условиях стерильной операционной (преднамеренные);
первичноинфицированные, нанесенные нестерильным предметом (когда в течение 12- 24 ч внедрившаяся микрофлора может подвергаться действию местных факторов защиты и устраняться или сохраняться в скрытом состоянии);
гнойные (внедрившаяся микрофлора вызывает гнойные воспаления).

По наличию осложнений раны делятся на:

неосложненные;
осложненные.

К осложненным ранам относятся повреждения основных сосудов, нервов, костей, сухожилий и внутренних органов с развитием массивного кровотечения и шока.

Сочетание механического повреждения с воздействием других поражающих факторов (ионизирующее излучение, химические или радиоактивные вещества, болезнетворные микроорганизмы) называется комбинированным ранением.

Повреждение одним ранящим предметом нескольких смежных органов или анатомических областей называется сочетанным ранением. Повреждение двух и более анатомических областей или органов несколькими раневыми каналами считается множественным ранением.

Далее по теме: