Медицинская энциклопедия
Классические сосудорасширяющие препараты не отвечают современным требованиям, предъявляемым к антиангинальным препаратам. Сосудорасширяющие препараты: увеличивают приток крови к миокарду, не нарушая его работы; не способны уменьшать потребность миокарда в кислороде; не оказывают антиадренергического действия. Эти препараты не улучшают кровотока в ишемизированных участках миокарда, артериолы которых уже расширены до предела. В результате этого повышается приток крови к …
Осложнения при столбняке могут возникать в связи с основным процессом (разрывы мышц и сухожилий, аспирационная пневмония, отек легких, переломы костей, вывихи и др.) или бывают обусловлены наслоением вторичной бактериальной инфекции (бронхопневмония, сепсис и др.). Осложнения при столбняке делят на: ранние; поздние. В ранние сроки болезни возникают бронхиты и пневмонии ателектатического, аспирационного и гипостатического происхождения. Пуэрперальный …
Первое, с чем приходится сталкиваться врачу у значительного большинства больных острым инфарктом миокарда, это тяжелый ангинозный приступ, который требует безотлагательного купирования. Боль не только доставляет тяжелейшие субъективные ощущения, но может послужить пусковым механизмом такого осложнения, как кардиогенный шок. Самыми «старыми» средствами обезболивания при инфаркте миокарда являются наркотические анальгетики: морфин; пантопон; омнопон; промедол. Эффективность этих препаратов …
Целью антикоагулянтной терапии являются ограничение начинающегося тромбоза, профилактика нового тромбоза и тромбоэмболических осложнений. Если тромбоэмболические осложнения уже возникли, то антикоагулянтная терапия уменьшает число рецидивов осложнения. По механизму действия антикоагулянты делятся на две группы: прямого (гепарин); непрямого действия. Лечение гепарином следует начинать как можно раньше, с созданием достаточной терапевтической концентрации его в крови. Первая доза гепарина …
Основной задачей реабилитации является создание оптимальных условий для восстановления трудоспособности больного. Можно выделить несколько аспектов в реабилитации больных инфарктом миокарда. Медицинская реабилитация предусматривает максимальное восстановление функций организма, нарушенных болезнью. Физическая реабилитация, помимо этого, включает и мероприятия по восстановлению физической работоспособности больного (своевременная и адекватная активизация, лечебная гимнастика, массаж и т. д.). Психологический аспект реабилитации заключается …
Спирохетозы — группа инфекционных заболеваний, вызываемых патогенными (болезнетворными) спирохетами, относящимися семейству спирохетацеа. Спирохеты имеют штопорообразную извитую форму. Спор, капсул, жгутиков не образуют. Спирохеты обладают активной подвижностью вследствие выраженной гибкости их тела. У спирохет различают вращательное, поступательное, волнообразное, сгибательное движение. К патогенным относится три рода: Трепонема; Лептоспира; Боррелиа. К патогенным для человека трепонемам относятся следующие виды: …
Стенокардия — это возникающие вследствие ишемии миокарда характерные болевые приступы. Согласно современной классификации ишемической болезни сердца (ИБС) выделяют следующие формы стенокардии. I. Впервые возникшая стенокардия напряжения — болевые приступы, возникшие у больного в течение последнего месяца. II. Стабильная стенокардия напряжения — приступы у больных наблюдаются в течение достаточно длительного времени с более или …
Отрицательное воздействие нервно-психических факторов реализуется легче у больных с определенным типом личности. Сочетание нескольких факторов риска у большинства больных имеет решающее значение в возникновении и прогрессировании ИБС. В качестве фактора риска может быть рассмотрена также неблагоприятная наследственность. Генеалогические исследования убедительно показывают, что в семьях больных ИБС число больных родственников выше, чем в семьях здоровых. Предрасположенность …
Лептоспироз — антропозоонозное заболевание (распространяющееся через человека и животных). Различают природные, синантропные (созданные в результате жизнедеятельности) и смешанные очаги болезни. Основным резервуаром инфекции в природных очагах являются грызуны, насекомоядные и другие дикие животные. В синантропных очагах резервуаром инфекции служат различные домашние животные, а также синантропные грызуны. Каждый тип паразитических лептоспир имеет свой тип хозяев. Механизмы …
Адекватность коронарного кровоснабжения метаболическим запросам миокарда определяется тремя основными факторами: величиной коронарного кровотока; составом артериальной крови (в первую очередь степенью ее оксигенации); потребностью миокарда в кислороде. В свою очередь каждый из этих факторов зависит от ряда условий. Так, величина коронарного кровотока обусловливается уровнем кровяного давления в аорте и сопротивлением коронарных сосудов. Кровь может быть менее …