Медицинская энциклопедия
При поражении тазовых органов боль смещается в крестцовый отдел, органов нижних отделов брюшной полости — в поясничные сегменты L3-L5, верхних отделов брюшной полости — в нижние грудные и верхние поясничные сегменты Т10-L2. Характерно отсутствие локальных симптомов и скованности в спине, движения спины в полном объеме не усиливают боль. I. Пептическая язва и опухоли желудка, …
Различные виды расщепления просвета трубы, обнаруженные при внематочной беременности: 1 — добавочное отверстие и слепой добавочный ход; 2 — срез через средний участок трубы в начале отщепления слепого добавочного хода; 3 — срез через перешеек, видно врастание слизистой и возникновение аденомиоза Внезапно появляются резкая боль в животе со смещением вверх (френикус-симптом) или вниз, в область …
Инкубационный период продолжается от 12 до 90 дней, в редких случаях — до 1 года и более. Вариабельность инкубационного периода при бешенстве связывают с различными факторами: возрастом укушенного; реактивностью организма; наличием условий; ослабляющих нервную систему (переутомление, пониженное питание); локализацией укуса; размером и глубиной раны; количеством вируса; попавшего в организм. В течении заболевания выделяют три стадии: …
Длительность и характер боли позволяют судить о ее происхождении и серьезности, хотя острая внутрибрюшная катастрофа может разыграться и внезапно или на фоне хронической боли. Тип и локализация боли дают возможность ориентироваться в природе болезни. Висцеральная боль (в результате растяжения полых органов) — обычно нечетко локализована и ощущается в центре живота. Кишечная боль — имеет спастический …
Большое внимание следует уделить началу, длительности и локализации болей, а также факторам, которые их усиливают или ослабляют. Проводят исследование органов брюшной полости и таза (в том числе малого), оценку движений позвоночника и выявление признаков неврологической дисфункции. При острой боли обычная рентгенография дает мало данных, если не было травмы. Компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и поясничную миелографию …
Правильный диагноз прогрессирующей трубной беременности ставят редко. Диагноз нарушенной внематочной беременности устанавливают с учетом данных опроса (сальпингоофорит, инфантилизм, гормональные нарушения), характерной задержки менструаций, клинической картины. При разрыве маточной трубы как характерные клинические проявления отмечаются боли, внутреннее кровотечение и нарастающая анемия больной. Прощупывание живота болезненно, особенно в нижних отделах, на стороне расположения измененной трубы. Имеются симптомы …
В стадии предвестников наряду с общим недомоганием и головной болью могут наблюдаться диспептические явления (тошнота, рвота), температура становится повышенной. Обостряются воспалительные явления в месте укуса, рубец вновь становится красным, припухает, появляются ноющие боли в области раны. Одновременно возникают первые симптомы нарушения психики: необъяснимый страх; тоска; тревога; мрачные мысли. Больной подавлен, замкнут, апатичен, отказывается от еды, …
Факторы, усиливающие или облегчающие боль: связь с приемом пищи (поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, ишемия толстой кишки); дефекацией; мочеиспусканием (мочеполовая); дыханием (легочно-плевральная, печеночно-желчная зоны); положением больного (поджелудочная железа, желудочно-пищеводный рефлюкс, скелетные мышцы); менструацией; физической активностью (ишемия коронарных артерий, скелетная мускулатура); приемом медикаментов или особой пищи (нарушение моторики, непереносимость пищи, желудочно-пищеводный рефлюкс, …
Головная боль, часто хроническая или рецидивирующая, — обычная жалоба, имеющая у большинства больных сосудистое происхождение (мигрень) или зависящая от напряжения (мышечный спазм). Повторные боли бывают односторонними или охватывают всю голову. Проявления мигрени, как правило, стереотипны у конкретного больного (классическая, обычная или кластерная). Причинами головной боли могут быть: растяжение, натяжение или расширение внутричерепных или внечерепных артерий; …
При подозрении на внематочную беременность больную экстренно госпитализируют. После установления диагноза показана срочная операция с одновременным применением средств борьбы с анемией и шоком (если они имеются). После операции проводят восстановительное лечение, которое является профилактикой повторной внематочной беременности (5% случаев), и лечение воспалительного процесса придатков матки противоположной стороны: назначают сеансы гидротубации в сочетании с ультразвуком.