Медицинская энциклопедия
Клинические симптомы обусловлены гипогликемическим состоянием. Гипогликемическая болезнь (инсулинома) характеризуется триадой Уиппла: возникновение приступов спонтанной гипогликемии натощак, после мышечной работы или через 2-3 ч после еды; падением содержания сахара в крови во время приступа ниже 1,7-1,9 ммоль/л; прекращением (купированием) приступа гипогликемии возникают обычно внезапно. Они проявляются резкой слабостью, сердцебиением, головной болью, потливостью, чувством сильного голода, иногда …
Клинические проявления гипертонического криза зависят от типа криза. Гипертонические кризы I типа. Клинически они проявляются покраснением лица, сердцебиением, головной болью, дрожью, общим возбуждением. Продолжительность таких состояний — минуты, часы. После прекращения криза нередко отделяется большое количество светлой мочи с низким удельным весом. Гипертонические кризы II типа. Они проявляются бледностью, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, нарушением …
Для диагностики гиперинсулинизма определяют содержание сахара в крови натощак, во время приступа, исследуют уровень сахара в течение суток, проводят пробы с голоданием, белковой диетой. Для определения местонахождения инсулиномы используют висцеральную артериографию и компьютерную томографию. Инсулиномы отличают от внепанкреатических гипогликемии на основании характерной клинической картины, данных анамнеза, лабораторных проб, неуклонного прогрессирования заболевания. Внепанкреатические гипогликемии характеризуются более …
Основным отличительным симптомом данного варианта является типичная головная боль, иррадиирующая в ретроорбитальные пространства (чувство давления над глазами, позади глаз), затем становится диффузной; усиливается в ситуациях, затрудняющих отток крови из вен головы (горизонтальное положение, натуживание, кашель и прочее), уменьшается (в ранних стадиях развития) при вертикальном положении тела, а также после приема напитков, содержащих кофеин. В поздней …
Лечение инсулином оперативное. При внепанкреатических гипогликемиях лечению подлежит в первую очередь основное заболевание. Рекомендуется частое, дробное, богатое углеводами питание (не менее 5-6 раз в день). Во время приступов гипогликемии углеводы можно давать внутрь или при необходимости вводить их внутривенно (40-100 мл 40%-ного раствора глюкозы).
Отличительные клинические симптомы (очаговые неврологические расстройства) этого криза зависимы от зоны церебральной ишемии и появляются в поздней фазе. Им часто предшествуют признаки диффузной ишемии. Наблюдаются: эйфория, раздражительность, которая сменяется угнетенностью, слезливостью, порой появляется агрессивность в поведении. Церебральный сложный криз характеризуется появлением очаговых неврологических расстройств в разгар клинических проявлений ангиогипотонического криза, реже в начальной фазе его …
Гиперсексуальность — повышенная половая возбудимость. Гиперсексуальность в умеренной степени свойственна определенным возрастным периодам (пубертатная гиперсексуальность, парадоксальная гиперсексуальность в начальной фазе климакса); сильно выраженная гиперсексуальность наблюдается при неврологических очагах диэнцефальной локализации, некоторых эндокринных синдромах, психических заболеваниях (маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, шизофрения и др.). Некоторые разновидности гиперсексуальности (нимфомания у женщин и сатириаз у мужчин) нередко обусловлены эндогенным …
Симптоматика последнего проявляется мозговыми расстройствами (головная боль), зрительными расстройствами с выпадением полей зрения, могут быть признаки стенокардии, аритмии, выделение с мочой белков, клеток крови. При осмотре больного, чтобы не пропустить начинающегося отека легких, следует обращать внимание на внешний вид больного: появления синюшности губ; затрудненного вдоха, связанного с данным ухудшением состояния; немотивированного беспокойства; дискомфорта; гипергидроза. В …
Свойственная периоду юношеской гиперсексуальности чрезмерная фиксация психики на сексуально-эротических впечатлениях и фантазиях, сопровождаемых спонтанными эрекциями и частыми поллюциями, порождая некоторую невротизацию, в то же время способствует формированию условно-рефлекторных комплексов половой сферы, обеспечивающих нормальное протекание половых функций в период зрелости. Наблюдающаяся при этой форме мастурбация имеет четкую суррогатно-защитную направленность на избавление от избыточного полового возбуждения. В …
Диагноз ставится с учетом следующих данных: относительно внезапное начало приступа — от минут до нескольких часов; индивидуально высокий подъем артериального давления — с учетом привычных для данного больного цифр; наличие жалоб: кардиальных, церебральных, общевегетативных (описанных выше). Необходимо тщательное проведение дифференциального диагноза с острой коронарной недостаточностью для исключения инфаркта миокарда (больной должен быть обследован электрокардиографически), с …
