Медицинская энциклопедия

При появлении признаков передозировки (брадикардия — менее 52-56 сокращений в 1 мин, тошнота, рвота, желудочковые экстрасистолы, частые (более 5-6 в 1 мин), полигонные или парные) — лечение сердечными гликозидами следует немедленно прервать, не ограничиваясь снижением дозы. С исчезновением признаков передозировки, но не ранее чем через 2-3 дня, лечение возобновляют, но суточную дозу препарата уменьшают на …

Обморок Общие мероприятия: горизонтальное положение; устранение стесняющей одежды; приток свежего воздуха. Коллапс Восстановление объема циркулирующей крови (инфузионная терапия). Восстановление сосудо-двигательной регуляции сосудистого тонуса. Аминазин при симпатотоническом коллапсе. Нормализация микроциркуляции, метаболизма и кислотно-основного состояния: оксигенотерапия; борьба с ацидозом. Снятие эмоциональной нагрузки. Шок Восстановление кровообращения: инфузионная терапия под контролем ИВЛ. Нейровегетативная блокада (дроперидол).

Незаращение артериального протока — врожденный порок сердца. Артериальный проток соединяет аорту и легочную артерию. При незаращении артериального протока происходит сброс крови из аорты в легочную артерию, а затем в малый круг кровообращения, что ведет к перегрузке сосудов легких и левых отделов сердца. Рано развивается легочная гипертензия, что приводит к перегрузке правого желудочка.

Недостаточность коры надпочечников — синдром, обусловленный первичным нарушением коры надпочечников (болезнь Аддисона) или вторичными ее изменениями в результате уменьшения секреции АКТГ. Проявляется симптомами сниженной продукции гормонов коры надпочечников. Надпочечниковую недостаточность принято подразделять на острую и хроническую, причем последняя может быть как первичной, так и вторичной. Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) чаще встречается у …

Основная причина развития врожденных пороков сердца — полигенно-мультифакториальное наследование. Кроме того, имеют значение: хромосомные нарушения; мутации одного гена; факторы среды (алкоголизм родителей, краснуха, лекарственные препараты и др.).

Клинические проявления хронической недостаточности коры надпочечников возникают тогда, когда ткань коры надпочечников разрушена на 90%. Раньше основной причиной хронической недостаточности надпочечников была туберкулезная инфекция, на долю которой приходилось до 80% всех случаев заболевания. Другие патологические процессы (бластомикоз, амилоидоз, гистоплазмоз, кокцидиомикоз, гемохроматоз и др.) при двустороннем поражении коры надпочечников являются причиной хронической их недостаточности в 10% …

В прошлом отмечаются повторные пневмонии, инфекции дыхательных путей. Клинические признаки: при больших размерах протока с первых дней и месяцев жизни обнаруживаются признаки сердечной недостаточности (одышка, тахикардия, увеличение печени и селезенки), отставание в физическом и моторном развитии; при небольших размерах протока течение болезни может быть длительное время бессимптомным. Прощупыванием определяется дрожание у основания сердца слева. Прослушиванием …

Развивается в результате первичного поражения гипофиза и недостаточной секреции АКТГ, что приводит к двусторонней атрофии коры надпочечников. Снижение секреции АКТГ возможно при поражении гипоталамо-гипофизарной области опухолевым или другим процессом (базальный менингит, гистиоцитоз и др.), а также при врожденной или приобретенной сосудистой патологии. Как правило, недостаточность секреции АКТГ сопровождается нарушением секреции и других тропных гормонов гипофиза: …

Оперативное лечение в возрасте старше 6-12 месяцев. Новорожденным назначают индометацин (способствует спазму протока с последующей его облитерацией) в дозе 0,1 мг/кг.

Острая недостаточность коры надпочечников — это синдром, развивающийся в результате резкого снижения или полного выключения функции коры надпочечников. Острая недостаточность коры надпочечников может быть осложнением первичной или вторичной хронической недостаточности (неадекватная заместительная терапия, снижение дозы или отмена глюкокортикостероидов, стрессовые ситуации — инфекция, травма, операция). Первичная острая недостаточность коры надпочечников (синдром Уотерхауса- Фридериксена) является следствием внутриутробного …