Медицинская энциклопедия
Встречаются открытые и закрытые травмы. Характер повреждения зависит от силы и направления удара. Тупые травмы сопровождаются закрытым переломом костей носа, а иногда и стенок придаточных пазух. При разрыве слизистой оболочки после сморкания появляется подкожная эмфиземалица. Тяжелые травмы носа нередко сопровождаются потерей сознания и шоком. Часто наблюдаются носовое кровотечение, гематома носовой перегородки. На лице определяются припухлость …
Обморок представляет собой одну из форм острой сосудистой недостаточности, характеризующейся внезапной кратковременной потерей сознания в результате острого малокровия мозга. Развитие обморока обусловлено острым нарушением обмена веществ ткани мозга вследствие кислородной недостаточности или (реже) расстройством утилизации тканью мозга кислорода. Непосредственных причин, вызывающих обморок, достаточно много. Чаще всего обморок имеет неврогенное рефлекторное происхождение. Среди факторов, вызывающих преходящий …
В течении обморока выделяют три последовательно сменяющих друг друга стадии: предобморочное состояние, или стадию предвестников; стадию нарушения сознания; восстановительный период. Обморок может развиться и внезапно, тогда стадия предвестников не выражена. В типичных случаях нарушению сознания предшествуют такие признаки, как: ощущение дискомфорта; нарастающая слабость; головокружение; тошнота; неприятные ощущения в области сердца и живота. Характерны потемнение в …
Обморок следует дифференцировать от: коллапса; эпилептического и истерического припадков. Для обморока характерно его возникновение в определенной ситуации и преимущественно в вертикальном положении тела, относительно медленное падение, редкие ушибы, снижение мышечного тонуса, выраженная бледность кожи, поверхностный тип дыхания, быстрое восстановление сознания, отсутствие амнезии. Кроме того, при обмороке нередко выражены симптомы периода предвестников. Для обморока нетипичны: быстрое, …
С целью улучшения кровоснабжения и оксигенации головного мозга пациента укладывают с несколько опущенной головой и приподнятыми ногами. Далее больному необходимо: обеспечить доступ свежего воздуха; освободить его от стесняющей одежды; лицо и грудь сбрызнуть прохладной водой; растереть ноги и руки. Показано вдыхание нашатырного спирта. Если этих мер недостаточно, прибегают к внутривенному введению кордиамина, кофеина, сульфокамфокаина. В редких …
Ноготь вросший — врастание бокового края ногтевой пластины под ногтевой валик. Вросший ноготь — довольно частое заболевание, которое развивается на больших пальцах ног вследствие длительного ношения тесной обуви с узким носком, сдавливающим пальцы конечностей. Сдавление пальцев усиливается еще больше при ношении обуви с высокими каблуками. Постоянное сжатие пальцев приводит к искривлению ногтей, которые боковым своим …
Установлен доминантный сцепленный с полом тип передачи. Заболевание связано с мутацией гена, контролирующего синтез структурных белков почечной ткани, а также других органов. Существуют два варианта наследственного нефрита: синдром Альпорта; гематурический нефрит. Более тяжелое течение болезни наблюдается у лиц мужского пола, что свидетельствует о возможности наследования по доминантному типу, частично сцепленному с полом. Механизм развития заболевания …
Гематурический вариант начинается незаметно, мочевой синдром выявляется случайно. Отеки и артериальная гипертензия отсутствуют, но появляются при развитии почечной недостаточности, как правило, в подростковом возрасте или у взрослых. Мочевой синдром характеризуется гематурией — от незначительного увеличения количества эритроцитов до макрогематурии. Обнаруживают также умеренную протеинурию, а у некоторых детей — преходящую лейкоцитурию. Бактериурии, как правило, не бывает. …
Лечение представляет трудную задачу в связи с отсутствием четких знаний о механизме развития болезни. В комплексе терапевтических мероприятий имеются общие элементы для воспалительных заболеваний почек: правильная организация режима сна и бодрствования ребенка; удаление очагов хронической инфекции; исключение из пищи острых и экстрактивных веществ. Антибиотики назначают только при сопутствующих заболеваниях. С целью торможения склеротических изменений могут …
Антибиотики при наличии инфекционных осложнений, непрерывная терапия альвеолярной пиореи. Симптоматическая терапия. Глюкокортикоиды назначают при наследственной нейтропении Костманна, наследственной нейтропении аутосомно- доминантного типа, циклической нейтропении, синдроме Чедиака-Хигаши. Представляется целесообразным назначение препаратов, улучшающих созревание нейтрофилов (андрогены, литий). При нейтропении, обусловленной дефицитом гуморальных плазменных факторов, патогенетическая терапия заключается во введении нормальной плазмы. При синдроме Швахмана в период резкой …