Медицинская энциклопедия
Диагностика хронического панкреатита проводится на основании: жалоб больного; данных анамнеза; физикального, лабораторного и инструментальных методов исследования. При обострении заболевания и нарушении оттока панкреатического сока (чаще при вирсунголитиазе) отмечают увеличение уровня амилазы, липазы и трипсина в крови и амилазы в моче. При первично-хроническом панкреатите или хронической рецидивирующей форме заболевания в фазе ремиссии концентрация ферментов поджелудочной железы …
Парез мимических мышц возникает после травм или вследствие воспаления уха, тканей челюстнолицевой области и повреждения лицевого нерва. При этом лицо перекошено в здоровую сторону, лобные складки сглажены, поднимание брови невозможно или ограничено. Глазная щель широко раскрыта, закрывание глаза невозможно или ограничено, поэтому отмечается постоянное слезотечение из него. При улыбке рот перекашивается в здоровую сторону, носогубная …
Чаще наблюдаются переломы нижней челюсти. Степень разрушения кости может быть различной: от трещин и надкостничных переломов до раздробления или отрыва значительной части челюсти. Переломы нижней челюсти часто располагаются в «слабых» анатомических зонах: шейке нижней челюсти; области угла; теле челюсти; на уровне клыков и моляров. Переломы тела нижней челюсти в пределах зубного ряда, как правило, бывают …
Острый панкреатит может сопровождаться многочисленными осложнениями. Наиболее тяжелыми из них являются: гиповолемический шок; острая почечная недостаточность, являющаяся в значительной степени следствием шока и панкреатогенной токсемии; плевролегочные осложнения, прояв- ляющиеся дыхательной недостаточностью в связи с развитием шокового легкого и тяжелой гипоксемией (высоким содержанием углекислого газа в крови), могут способствовать также развитию дыхательной недостаточности, экссудативный плеврит, ателектаз, …
Преимущественно проявляются нарушением двигательной функции конечностей, в меньшей степени — мышц глазного яблока, мимических и дыхательных мышц, диафрагмы. Выделяют парез: кишечника; мочевого пузыря; голосовых связок и других внутренних органов. Парезы бывают врожденными (реже) и приобретенными. Чаще обнаруживаются врожденные парезы одной руки, обычно вследствие повреждений во время родов плечевого сплетения. Ручка на стороне поражения разогнута во …
Переломы у детей имеют свою специфику, обусловленную возрастными анатомофизиологическими особенностями детского организма. Чем меньше возраст ребенка, тем больше выражены эти отличия. Травмы у детей бывают довольно часто, однако в большинстве случаев это ушибы, ссадины, а если возникает перелом, то он носит изолированный характер. Механизм травмы у детей чаще непрямой. У детей плотная и сравнительно толстая …
Программа лечения острого панкреатита должна быть построена с учетом причины возникновения заболевания, его тяжести и клинического течения. Больному необходимо наблюдение хирурга, терапевта и специалиста по интенсивной терапии (реаниматолога), которые совместно решают сложные вопросы его лечения. В программе лечения предусматривают: базисную терапию; угнетение секреции ферментов; предупреждение аутолиза ткани железы и развития осложнений; устранение фактора возникновения; лечение …
Более разнообразные признаки приобретенных парезов и параличей в результате различных заболеваний центральной (головного и спинного мозга) или периферической нервной системы: инсультов; опухолей нервной системы; энцефалитов; наследственных болезней; полиневритов и других. Парез одной конечности или только какого-то ее отдела типичен для больных полиомиелитом, невритами. У больных хроническими или медленно прогрессирующими болезнями нервной системы парезы развиваются медленно, …
Ценную информацию о природе патологического процесса дает рентгенологическое исследование зоны патологического перелома и других отделов костно-суставной системы. Дополнительные лабораторный, клинический, биохимические,изотонические методы позволяют уточнить диагноз. В сомнительных случаях выполняют биопсию. Прогноз при патологических переломах зависит от основного процесса. При патологических переломах в результате метастазов и первичных злокачественных опухолей конечность должна быть иммобилизирована обычным способом.
Уменьшению болевого синдрома способствуют введение глюкозо-новокаиновой смеси с атропином, отсасывание содержимого желудка и промывание его холодной водой. Острый панкреатит сопровождается значительными водно-электролитными нарушениями, поэтому восполнение дефицита жидкости, электролитов, альбумина имеет первостепенное значение в профилактике и лечении шока, восстановлении нарушенного гомеостаза. С этой целью больным вводят растворы, содержащие: натрий; калий; фосфор; глюкозу. Для восполнения дефицита объема …
