Медицинская энциклопедия

По клиническому течению различают: острый; подострый; хронический перитонит. Наиболее частой формой является острый перитонит. При формулировке диагноза на первое место ставят основное заболевание (деструктивный аппендицит, холецистит, перфоративная язва и т. п., а затем его осложнение — перитонит с указанием вышеописанных признаков. В клинической практике наиболее часто наблюдают распространенный гнойный перитонит. Самой частой его причиной является …

  VI.  Тромбоз и эмболия сосудов брыжейки. Это осложнение сердечно-сосудистых заболеваний характеризуется внезапным возникновением жестокой боли в животе без определенной локализации. Больной беспокоен, меняет положение. Пульс частый, быстро развивается коллапс. Температура тела понижена. Живот вздут, мягкий, имеются признаки паралитической непроходимости кишечника. При пальцевом исследовании прямой кишки может быть обнаружена кровь.   VII.  Расслаивающая аневризма аорты. …

Перикардит — воспаление висцерального и париетального листков перикарда. Различают первичный и вторичный перикардит, возникающий как осложнение патологических процессов в миокарде, легких, плевре, пищеводе и других органах. В зависимости от особенностей клинического течения выделяют: острый; хронический перикардит.

Послеоперационный перитонит встречается часто, протекает тяжело, диагностируется трудно и имеет наиболее неблагоприятный прогноз. Причинами его могут быть: бактериальное загрязнение во время операции на органах брюшной полости — при вскрытии гнойных очагов или органов с инфицированным содержимым, а также в результате внесения микробной инфекции извне; недостаточность шва, наложенного на желудочно-кишечный тракт или желчные пути; попадание инфекции …

  IX.  Инфаркт миокарда. Гастралгическая форма имеет сходство с клиническими проявлениями перфорации язвы. Характеризуется возникновением острой боли в верхней части живота, смещающейся в область сердца, между лопатками. На ЭКГ обнаруживают свежие очаговые изменения миокарда.   X.  Базальная пневмония и плеврит. Боль в верхней половине живота возникает остро, усиливается при дыхании и кашле. Дыхание поверхностное, при …

Острые воспаления перикарда наиболее часто бывают туберкулезного происхождения, а также возникают при коллагенозах. В хирургической практике чаще встречаются вторичные перикардиты, которые возникают при тяжелых воспалительных заболеваниях соседних органов или сепсисе. Значительно реже причиной острого перикардита бывает травма. Острые перикардиты можно разделить на сухой (фибринозный) и выпотные — серозный и гнойный. Первичный гнойный перикардит возникает в …

Различают три стадии в развитии перитонита. Стадия I (реактивная) — реакция организма на возникновение очага инфекции в брюшной полости. Она характерна для первых суток от начала развития перитонита. Эта стадия четко выражена при внезапном инфицировании брюшной полости (перфорация полого органа). Попавшие на брюшину микроорганизмы вызывают воспалительную реакцию с типичными признаками: покраснение; повышение проницаемости капилляров; отек; …

Перфорация язвы в свободную брюшную полость является абсолютным показанием к экстренной операции. Чем раньше установлен диагноз и проведена операция, тем больше шансов на выздоровление. В догоспитальный период категорически противопоказано введение наркотических препаратов. Их действие может затушевать клинические проявления перфорации и тем самым дезориентировать хирурга. Основной целью оперативного лечения перфоративной язвы является спасение жизни больного. В …

Различают хронический: экссудативный (выпотной); констриктивный (сдавливающий) перикардит. Хронический экссудативный (выпотной) перикардит.Наиболее частой причиной заболевания является ревматизм. Обычно хронический перикардит является исходом острого экссудативного перикардита, реже с самого начала имеет хроническое течение. Хронический выпотной перикардит характеризуется резким утолщением париетального листка перикарда, который претерпевает соединительнотканное перерождение, спаивается с окружающими тканями, становится ригидным и не спадается после повторных …

Стадия II (токсическая) — реакция организма в ответ на поступление в общий кровоток экзотоксинов и эндотоксинов, интерлейкинов, а также продуктов белковой природы, образующихся при распаде клеток и токсичных веществ, накапливаемых в тканях за счет нарушения обмена веществ. Она развивается через 24-72 ч от начала заболевания. Прогрессирующий перитонит приводит к нарушению иммунной защиты организма: снижается поглощающая …