Медицинская энциклопедия

Различают радикальные и паллиативные методы коррекции порока. Радикальное устранение порока осуществляется в условиях искусственного кровообращения и кардиоплегии. Операция состоит в закрытии межжелудочкового дефекта и устранении стеноза. В зависимости от вида стеноза производят рассечение сросшихся створок клапана легочной артерии по их комиссурам, иссечение фиброзно-мышечного валика выводного отдела правого желудочка, вшивание синтетической заплаты в продольный разрез выводного …

Стеноз легочного ствола — изолированное сужение легочной артерии. При обследовании больного обнаруживают: одышку, усиливающуюся при физической нагрузке; сердцебиение; быструю утомляемость. Над сердцем определяют систолическое дрожание и грубый систолический шум во 2-3-м межреберье у левого края грудины. II тон над легочной артерией ослаблен. На электрокардиограмме — отклонение электрической оси сердца вправо, признаки увеличения правого желудочка и …

Выбор метода лечения стеноза левого атриовентрикулярного отверстия определяется: тяжестью состояния больных; степенью нарушения кровообращения; стадией развития заболевания. В I стадии заболевания больной операции не подлежит. Во II стадии проведение операции предотвращает прогрессирование процесса и дает наилучшие результаты. В этой стадии показана катетерная баллонная вальвулопластика левого предсердно-желудочкового клапана. В III стадии оперативное лечение является необходимым, хотя …

Больных беспокоят: одышка; быстрая утомляемость; сжимающие боли в области сердца; головокружения и обмороки. При объективном обследовании определяют: смещение верхушечного толчка влево; систолическое дрожание над областью сердца; грубый систолический шум во втором межреберье справа, который проводится на сосуды шеи. Усилен и раздвоен I тон на верхушке, ослаблен II тон над проекцией аортального клапана. При сфигмографии обнаруживают, …

Выбор метода лечения при недостаточности левого предсердно- желудочкового клапана определяется стадией развития болезни. При I стадии хирургическое лечение не проводят. Операция показана преимущественно больным митральной недостаточностью II и III стадии. При IV стадии риск операции высокий, эффект менее стойкий, при V стадии в связи с необратимыми изменениями в сердце и паренхиматозных органах операция противопоказана. У …

Основными симптомами являются: одышка, усиливающаяся при нагрузке; сердцебиение. Ребенок отстает в физическом развитии, часто болеет заболеваниями дыхательного тракта. При прослушивании во втором межреберье слева по среднеключичной линии выслушивается непрерывный систолодиастолический («машинный») шум. При нарастании легочной гипертензии диастолический компонент шума уменьшается и исчезает, остается только систолический шум. На электрокардиограмме выявляют нормограмму. При выраженной легочной гипертензии появляется …

Оперативное лечение проводится в основном во II и III стадиях заболевания. В случае изолированного стеноза операция показана при градиенте (перепаде) давления между левым желудочком и аортой, превышающем 30 мм рт. ст.  В случае недостаточности клапана аорты — при регургитации (обратном токе крови) II степени. Операцию производят в условиях искусственного кровообращения. При аортальном стенозе в случае …

Для первичного стеноза трахеи характерны: затруднение дыхания, резко нарастающее при заболеваниях, сопровождающихся отеком слизистой оболочки трахеи; осиплость голоса; кашель; синюшность. Диагноз ставят на основании данных бронхоскопии и томографического исследования в прямой и боковой проекциях.

В норме венозная кровь из верхней и нижней полых вен и вен сердца поступает в правое предсердие. Основными анатомическими образованиями правого предсердия являются: овальная ямка, часто с небольшим отверстием (овальное окно), которое прикрыто клапаном со стороны левого предсердия так, что во время систолы предсердий они герметично разделены; устье нижней полой вены, прикрытое заслонкой нижней полой …

При ангиографии при гипоплазии выявляют обеднение кровотока в 3-4 раза против нормы. При кистозной форме, кроме симптомов, характерных для простой формы, обнаруживают расширение сегментарных и субсегментарных бронхов, резкое уменьшение объема легочной паренхимы. Клинические проявления обусловлены тем, что из-за присоединения инфекции в расширенных бронхах развивается воспаление. Больные жалуются на: кашель с мокротой; одышку; частые простудные заболевания. …