Медицинская энциклопедия
Септикопиемический вариант представляет, по существу, сепсис сальмонеллезной этиологии. После короткого начального периода, протекающего по типу гастроэнтерита, развивается типичная картина септикопиемии с: температурой гектического характера; головной болью; болью в мышцах ног; ознобами; потами; тахикардией. Могут быть бред и возбуждение. Кожные покровы бледные, иногда зеленовато-желтого цвета, с петехиальными или геморрагическими высыпаниями. Характерны формирование вторичных септикопиемических очагов различной …
Стертая форма характеризуется слабо выраженной и быстропроходящей дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Общее состояние не нарушается. Стул разжижен, имеет каловый характер, без видимых патологических примесей, наблюдается 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. У отдельных больных возможны: кратковременные боли в животе; урчание в правой подвздошной области. Диагноз ставится на основании: эпидемиологических данных; высева сальмонелл в посевах …
Течение сальмонеллезной инфекции у детей отличается рядом особенностей. Одной из них является то, что Сальмонеллез стал широко распространенной в последние два десятилетия кишечной инфекцией у детей в связи с появлением новых, так называемых «госпитальных» штаммов сальмонеллы тифимуриум, обладающих лекарственной устойчивостью и способных вызывать вспышки (в том числе внутрибольничные) с контактно-бытовым путем передачи. В отличие от …
Осложнения сальмонеллеза многочисленны и разнообразны. При гастроинтестинальной форме заболевания возможно развитие сосудистого коллапса, гиповолемического шока, острой сердечной и почечной недостаточности. Больные сальмонеллезом склонны к септическим осложнениям: гнойным артритам; остеомиелиту; эндокардиту; абсцессу мозга, селезенки, печени и почек; менингиту; перитониту; аппендицитам. Кроме того, могут возникнуть пневмонии, восходящая инфекция мочевыводящих путей (циститы, пиелиты), инфекционно-токсический шок. При всех клинических …
Сальмонеллез диагностируют на основании эпидемиологических данных, характерных клинических признаков и результатов лабораторного исследования. Сальмонеллез начинается остро с озноба, тошноты, рвоты. Роявляется боль в эпигастральной и умбиликальной областях, позже присоединяется обильный водянистый стул темно-коричневого или зеленого цвета с резким зловонным запахом. Из эпидемиологических данных важен групповой характер болезни, связь с употреблением недоброкачественных продуктов. В условиях спорадической …
Дифференциальная диагностика сальмонеллеза с дизентерией у детей раннего возраста представляет значительные трудности из-за сходства клинических проявлений: возможность как острого, так и постепенного начала болезни; частое развитие гемоколита при обеих инфекциях и возможность появления примеси крови в испражнениях не с первого дня болезни; редкость возникновения синдрома дистального колита. Различия в клинических проявлениях дизентерии и сальмонеллеза следующие: …
Сложность патогенетических механизмов при сальмонеллезе, многообразие клинических форм болезни диктуют необходимость индивидуального подхода к лечению. Выбор метода лечения зависит от формы и тяжести заболевания. Больным с субклинической формой сальмонеллеза и лицам с острым бактериовыделением не требуется лечебных мероприятий. Бактериовыделение, как правило, прекращается самостоятельно, и назначение каких-либо лекарственных препаратов только удлиняет сроки санации. Основным методом лечения …
Рожа — острое, нередко рецидивирующее инфекционное заболевание кожи и слизистых оболочек с резко ограниченным очагом воспаления, лихорадкой и симптомами интоксикации. Латинское название рожи означает в переводе «красная кожа». Это широко распространенная стрептококковая инфекция с ростом заболеваемости в летне-осенний период. В современной структуре инфекционной заболеваемости рожа занимает 4-е место после заболеваний дыхательного тракта, желудочно-кишечных заболеваний и …
Возбудителем рожи может быть любой представитель бета-гемолитического стрептококка группы А, те же возбудители могут вызывать и другие стрептококковые инфекции (ангина, сепсис, пневмония, менингит и т. п.). Стрептококк широко распространен в природе, во внешней среде он довольно устойчив. Источником возбудителя рожистого воспаления могут быть больные с различными стрептококковыми инфекциями (ангина, отит, стрептодермия, пневмония и т. п.), …
Рефлюкс-синдром — группа патологических состояний, вызванных перемещением жидкого содержимого в полых органах или сосудах в обратном направлении за счет нарушения в них градиента давления или сфинктерной системы. Причинами развития рефлюкс-синдрома в желудочно-кишечном тракте могут быть: функциональная недостаточность кардиального жома при грыжах диафрагмы; функциональная недостаточность кардиального жома после операций, сопровождающихся резекцией или повреждением его; анатомический дефект …