Лечение (тяжелые разновидности дерматоза)

Труднее протекают тяжелые разновидности дерматоза.

Значительно медленнее наступает улучшение состояния при:

экссудативной;
пустулезной;
эритродермической;
артропатической формах псориаза.

Своевременно начатое лечение, сочетающееся с рациональным режимом, с применением физио-, бальнео- и курортотерапии гарантирует длительную клиническую ремиссию. Перед выбором того или иного способа лечения псориаза следует определить и систему режима быта больного. Если у больного процесс распространенный, прогрессирующий, то более целесообразно проводить лечение в стационарных условиях.

Общее лечение больных распространенным, прогрессирующим псориазом издавна рекомендовалось проводить препаратами кальция, обеспечивающими противовоспалительный и гипосенсибилизирующий (понижающий чувствительность) эффект, уплотняющими клеточную мембрану и уменьшающими проницаемость капилляров кожи. Более эффективно внутривенное введение 10%-ного раствора кальция глюконата внутримышечно или внутривенно по 10 мл через день-два (10-15 инъекций на курс).

Широко используются и другие соли кальция — кальция хлорид, глицерофосфат, пантотенат, лактат, обладающие успокаивающим и противовоспалительным действием, а также уплотняющими сосудистую стенку и уменьшающими выраженность вегетодистонии. Особенно показано применение солей кальция при экссудативным псориазе. Противопоказанием к их назначению является гиперкальциемия, гипертония, наличие тромбофлебита и симптомов гиперкоагуляции (повышенного свертывания крови).

Осложнений не наблюдается, если препараты назначают с учетом противопоказаний. Десенсибилизирующее, детоксицирующее и противовоспалительное действие широкого спектра свойственно также и натрию тиосульфату, который наиболее эффективно действует при внутривенном введении. Назначают его в виде 30%-ного раствора по 5-7-10 мл через день в течение 20-30 дней. Возможно и пероральное применение по 1-2 г на прием в порошках, таблетках или в виде 10%-ного раствора по 1-2 ст. л. 3-4 раза в день.

К активным противовоспалительным гипосенсибилизирующим средствам относятся также салицилаты (натрия салицилат, кислота ацетилсалициловая). Натрия салицилат применяют внутрь в таблетках по 0,5-1 г на прием 2-3 раза в день или в виде 5-10%-ного раствора по 1 ст. л. после еды.

При приеме натрия салицилата возможны побочные явления:

ослабление слуха;
потливость;
аллергические реакции.

Во избежание расстройства пищеварения его назначают только после еды.

Противопоказаниями к применению натрия салицилата являются:

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
желудочно-кишечные кровотечения;
нарушения свертывающей системы крови.

Далее по теме: