Пресенильные психозы. Этиология неизвестна. Предрасполагающими факторами могут служить перенесенные ранее психогенные травмы и соматические заболевания.
Реактивные психозы. Реактивным психозам в отличие от неврозов свойственна большая острота и тяжесть симптоматики. Наряду с психомоторными и аффективными расстройствами, бредом и галлюцинациями наблюдаются также истерические нарушения, нередко протекающие с явлениями расстроенного сознания (диссоциативные реакции).
Больные утрачивают способность:
- критически оценивать свое состояние;
- координировать поступки;
- адекватно вести себя в сложившейся ситуации.
В качестве психической травмы, вызывающей реактивный психоз, могут выступать:
- трагические события личного и общественного характера;
- коллизии, представляющие угрозу для жизни;
- индивидуально значимые патогенные ситуации.
Существенным звеном в патогенезе реактивных психозов является психическая астенизация, связанная чаще всего с психическим или соматическим истощением (вынужденное бодрствование, ранения, соматические заболевания).
Сенильные психозы. Этиология, патогенез неизвестны. Женщины болеют чаще мужчин. Риск заболевания в семьях больных старческим слабоумием выше, чем среди остального населения. Сопутствующие соматические болезни видоизменяют и утяжеляют картину психоза. Средний возраст начала болезни 70-78 лет, ее длительность 5-8 лет.
Симптоматические психозы. Острые симптоматические психозы манифестируют при воздействии интенсивной, но непродолжительной вредности, в возникновении затяжных психозов определенную роль играют также перенесенные ранее поражения мозга (травмы, интоксикации и др.).
Интоксикационные психозы. Острые психозы возникают обычно при острых отравлениях и проявляются чаще всего нарушениями сознания, структура и глубина которых зависят от характера токсического агента, конституциональных и приобретенных особенностей организма.