Клиническая картина (хронический простатит)
Проявления хронического простатита многообразны. У каждого больного это заболевание может протекать по своему, и каждый пациент требует индивидуального подхода. Жалобы, с которыми обращается больной, не представляют собой ничего характерного (зуд или жжение в уретре, ощущение давления и тяжести в области промежности, боль различной интенсивности в промежности и прямой кишке и т. д.). Примерно четверть больных хроническим простатитом могут вообще не предъявлять никаких жалоб, а заболевание выявляется у них случайно при урологическом обследовании.
Гораздо более характерны функциональные расстройства, которые можно разделить на три группы:
- расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, частичная задержка мочи и т. д.);
- расстройства половой функции (боль в уретре и прямой кишке при эякуляции, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, утрата оргазма и т. д.);
- расстройства нервной системы (невротические расстройства, обусловленные фиксацией внимания больных на своем состоянии).
Хроническое воспаление предстательной железы может продолжаться неопределенно долго, но течение хронического простатита не бывает монотонным с одинаковой интенсивностью проявлений. Как правило, этому заболеванию свойственны периодические обострения, сменяющиеся периодами относительного затишья.
Исход хронического простатита зависит от:
- инфекционного фактора;
- формы заболевания;
- состояния организма;
- характера лечения.
В зависимости от этих факторов исходом хронического простатита могут быть полное и стойкое выздоровление, выздоровление с наличием остаточных изменений (обычно рубцовая атрофия в ткани предстательной железы и соседних органах), переход в более или менее длительное состояние улучшения с последующим обострением воспалительного процесса.
