Лечение (пороки сердца приобретенные: аортальные пороки сердца)
Оперативное лечение проводится в основном во II и III стадиях заболевания. В случае изолированного стеноза операция показана при градиенте (перепаде) давления между левым желудочком и аортой, превышающем 30 мм рт. ст.
В случае недостаточности клапана аорты — при регургитации (обратном токе крови) II степени.
Операцию производят в условиях искусственного кровообращения.
При аортальном стенозе в случае незначительных изменений в створках клапана возможна клапаносохраняющая операция: разделение сращенных створок по комиссурам. При обызвествлении створок, аортальной недостаточности, сочетании стеноза и недостаточности клапана показано его протезирование.
В настоящее время используют шаровые и дисковые искусственные клапаны аорты, биологические протезы из аортальных гомо- и гетероклапанов или клапаны, сформированные из перикарда на опорных каркасах. Имплантированные протезы полностью устраняют имеющиеся нарушения внутрисердечного кровообращения и способствуют нормализации работы сердца, уменьшению его размеров.
При аортальных пороках нередко имеются сопутствующие нарушения проходимости венечных артерий, грозящие развитием инфаркта миокарда.
Они подлежат хирургической коррекции — одновременному аортокоронарному шунтированию стенозированных венечных артерий.
- Клиническая картина и диагностика (пороки сердца врожденные: врожденный стеноз устья аорты)
- Лечение (пороки сердца приобретенные: митральная недостаточность)
- Клиническая картина и диагностика (пороки сердца врожденные: открытый артериальный проток)
- Клиническая картина и диагностика (пороки сердца врожденные: дефект межпредсердной перегородки)
- Клиническая картина и диагностика (пороки сердца врожденные: дефект межжелудочковой перегородки)
- Этиология и патогенез (пороки сердца врожденные)
- Клиническая картина и диагностика (пороки сердца врожденные: тетрада Фалло)
- Этиология и патогенез (пороки сердца врожденные: комбинированные пороки)
- Клиническая картина и диагностика (пороки сердца приобретенные: митральный стеноз)
- Этиология и патогенез (пороки сердца врожденные: стеноз легочного ствола)
