Клиническая картина и диагностика (пороки сердца приобретенные: степени сужения атриовентрикулярного отверстия)

В зависимости от степени сужения атриовентрикулярного отверстия различают следующие стадии заболевания.

Стадия I — бессимптомная. Площадь отверстия составляет 2,0-2,5 см, клинические признаки заболевания отсутствуют.

Стадия II — площадь отверстия 1,5-2,0 см, при физической нагрузке появляется одышка.

Стадия III — площадь отверстия 1,0- 1,5 см. Отмечается одышка в покое, при обычной физической активности одышка нарастает.

Присоединяются такие осложнения, как:

мерцательная аритмия;
образование тромбов в предсердии;
артериальные эмболии;
фиброз легких.

Стадия IV — стадия терминальной несостоятельности; площадь отверстия менее 1 см, отмечаются признаки недостаточности кровообращения в покое и при малейшей физической нагрузке.

Стадия V — необратимая. У больного имеются тяжелые дегенеративные изменения в паренхиматозных органах и миокарде.

Течение заболевания зависит от степени сужения левого атриовентрикулярного отверстия.

Значительное ухудшение наступает при развитии осложнений:

мерцательной аритмии;
грубого фиброза и кальциноза клапана;
образования тромбов в левом предсердии с эпизодами артериальной эмболии;
легочной гипертензии;
атеросклероза легочных артерий с присоединением относительной или органической недостаточности правого предсердно-желудочкового клапана.

Смерть наступает от:

прогрессирующей сердечной недостаточности;
отека легких;
истощения.

Далее по теме: