Клиническая картина (межприступная подагра)

Продолжительность первых приступов подагры составляет обычно 3-4 суток. Затем острые ночные боли заметно стихают, покраснение пораженного сустава сменяется багрово-синюшной окраской («цвет пиона»), удерживаются остаточные явления отека, умеренные боли в суставах при движении, но они постепенно ослабевают. Через 1-2 недели движения в пораженном суставе восстанавливаются.

Во время приступа подагры изменяются лабораторные показатели. Выявляется умеренное увеличение числа лейкоцитов, иногда до значительных цифр увеличивается СОЭ, повышается уровень острофазовых показателей.

В дальнейшем острые приступы подагры периодически повторяются. У одних больных в первые годы болезни рецидивы артрита отмечаются спустя 1-2 года.

У других — через 5-6 месяцев или чаще. С годами частота приступов нарастает, они становятся более продолжительными, но менее острыми. Межприступные промежутки соответственно укорачиваются. При каждом повторном приступе в патологический процесс, как правило, вовлекаются все новые суставы.

Провоцировать острый приступ подагры может:

употребление большого количества продуктов, содержащих в высоких концентрациях пуриновые основания;
употребление алкоголя;
нервно-психическое перенапряжение;
вирусные инфекции;
переохлаждение;
травмы, ушибы;
резкие изменения атмосферного давления;
прием лекарственных средств, способствующих развитию гиперурикемии (витамин В₁₂, препараты печени, мочегонные, кортикостероидные гормоны, сульфаниламиды, соли золота и др.).

Далее по теме: