Диагностика (проявления болезни у лиц пожилого возраста)

У лиц пожилого и старческого возраста острая пневмония возникает в 2 раза чаще, чем в возрасте до 40 лет. Протекает у них пневмония вяло, с мало выраженной симптоматикой.

Основными проявлениями болезни у стариков являются:

нарастающая и выраженная слабость;
одышка;
потливость.

Как правило, отсутствует лихорадка (или наблюдается незначительное повышение температуры), часто нарушается сознание (дезориентация, иногда глубокая прострация), нередко отмечаются тошнота и рвота. У стариков скудна рентгенологическая картина (чаще изменение интерстициальной ткани, слабо выраженные из-за эмфиземы очаги инфильтрации).

В патологический процесс очень часто вовлекаются почки, появляются белок, цилиндры и небольшое количество крови в моче. У стариков отмечается медленное обратное развитие воспалительных изменений в легких (до 4-5 недель).

Причинами такого течения заболевания являются:

нарушения дренажной функции бронхов;
развитие ателектазов при закупорке мелких бронхов;
снижение активности фагоцитоза;
уменьшение синтеза секреторных иммуноглобулинов;
наличие недостаточности кровообращения и гиповитаминоза у лиц старших возрастных групп.

Далее по теме: