Согласно существующим общепринятым взглядам, все формы панкреатита развиваются в результате местных и общих реакций организма в ответ на патологическое воздействие активированных протеолитических и липолитических ферментов поджелудочной железы.
Среди причин, способствующих развитию панкреатита, выделяют:
- механические;
- нейрогуморальные;
- токсико-аллергические факторы.
К механическим факторам относят нарушение оттока панкреатического сока вследствие блокады ампулы, в которую открываются общий желчный проток и проток поджелудочной железы.
Причинами блокады могут быть:
- стойкий спазм сфинктера Одди вследствие рецидивирующей желчной колики при желчнокаменной болезни, острого холецистита, дискинезии 12-перстной кишки (дуоденостаз) и дуоденопанкреатический рефлюкс;
- отек и воспаление большого сосочка двенадцатиперстной кишки;
- травма (в том числе интраоперационная) поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
Среди нейрогуморальных факторов наибольшее значение имеют:
- нарушение жирового обмена;
- системные заболевания сосудов.
Среди токсико-аллергических — неумеренное потребление алкоголя. Лекарственная и пищевая аллергия занимает среди этих причин весьма скромное место.
Указанные факторы реализуются часто после приема алкоголя, жирной и острой пищи.