Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Клиническая картина и диагностика (пандактилит)

Виды панарициев.Пандактилит — гнойное воспаление пальца, при котором процесс распространяется на все ткани:

  • кожу;
  • подкожную клетчатку;
  • суставы;
  • сухожилия и кость.

    • Пандактилит наблюдается значительно реже других видов панариция. Это тяжелое заболевание, часто заканчивающееся калечащей операцией — ампутацией или экзартикуляцией (ампутация с разрезом через сустав) пальца.

    Пандактилит не является самостоятельным видом гнойной инфекции, а развивается как осложнение костного, суставного или сухожильного панариция.

    Виды панарициев:

    1. кожный панариций;
    2. паронихия;
    3. костный панариций;
    4. кожный панариций (в виде запонки);
    5. сухожильный панариций.

    Болезненные зоны при различных видах и локализациях панариция.Причины пандактилита — в основном ошибки в оказании помощи при микротравме (до 30%), ошибки хирурга при лечении травм и панариция (до 45%), поздняя обращаемость и недисциплинированность больного (до 20%), общие заболевания, осложнившие течение панариция (до 5%).

    Пандактилит развивается и протекает двояко:

  • при явлениях расплавления тканей;
  • при явлениях сухого некроза.

    • В зависимости от локализации, распространенности и течения процесса клиническая картина пандактилита варьирует, но характерные черты сохраняются:

  • прогрессирующее расплавление;
  • омертвение тканей с потерей функции.

    • Болезненные зоны при различных видах и локализациях панариция:

    1. при подкожном панариции большого пальца, суставном панариции указательного, сухожильном панариции среднего пальца и мозолистом абсцессе ладони;
    2. при флегмоне срединной части ладони; 
    3. при флегмоне сухожильно-влагалищнойладонной сумки.

    Ограничение подвижности пальцев в большинстве случаев возникает из-за гибели сухожилий сгибателей и разгибателей пальца. В дальнейшем подвижность пальца частично восстанавливается за счет функции червеобразных и межкостных мышц и содружественной работы с соседними пальцами.

    Анкилозы (неподвижность в суставе) пальцев в межфаланговых сочленениях при функционально пригодном положении хотя и ограничивают, но не исключают функцию. Анкилоз пальцев в пястно-фаланговых суставах препятствует различным видам захвата. Особенно ограничивает захват анкилоз большого пальца в запястно-пястном сочленении.

    Далее по теме: