Клиническая картина (хронический средний отит)
При хроническом среднем отите в течение длительного времени отмечаются постоянные или периодические выделения, снижение слуха, иногда головокружение и головные боли. Хронический средний отит в зависимости от клиники и патоморфологических изменений подразделяют на мезотимпанит и эпитимпанит.
При мезотимпаните в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка барабанной полости, для заболевания характерны слизистые выделения из уха с примесью гноя, которые периодически могут значительно уменьшаться или даже прекращаться.
Течение мезотимпанита длительное, иногда в течение всей жизни. Рубцевание структур среднего уха может приводить к стойкому снижению слуха.
Типичной для мезотимпанита является центральная перфорация барабанной перепонки. Перфорационное отверстие может рубцеваться, а может и оставаться открытым. Возможно образование в барабанной полости грануляционной ткани или полипов.
Для эпитимпанита характерны:
- краевая или полная перфорация барабанной перепонки;
- поражение костных стенок барабанной полости;
- наличие гнойных с неприятным запахом выделений;
- развитие опасных (в том числе внутричерепных) осложнений.
Хронический гнойный отит, помимо вышеуказанных симптомов, может вызывать расстройство вкуса.
