До начала специфического лечения назначаются:
- стол No 5 (лечебное питание, назначаемое при заболеваниях гепатобилиарной системы);
- спазмолитики (но-шпа, папаверин и др.);
- желчегонные (в том числе фитопрепараты) средства.
Специфические антигельминтные средства лечения описторхоза:
I. Хлоксил (гексахлорпарксилол) назначают внутрь через 15-20 мин после еды 3 раза в день. На курс лечения не назначают более 20 г препарата для взрослых. Цикл лечения занимает два (по 0,1-0,15 г на 1 кг массы тела в день) или пять дней (по 0,06 г на 1 кг массы тела в день). Порошок хлоксила взбалтывают в молоке. Слабительное при приеме хлоксила не назначают. Согласно современным исследованиям, «хлоксил действует только на половозрелых паразитов, и в связи с этим лечение в острой фазе болезни неэффективно. Целесообразно начинать лечение не ранее чем через 1,5 месяца после заражения».
II. Билтрицид в настоящее время является препаратом выбора, синоним билтрицида — празиквантел. Препарат назначают внутрь после еды по 20-25 мг/кг. Максимальная доза составляет 40 мг/кг. Лечение билтрицидом проводится в течение одного дня за 1, 2 или 3 приема. Таблетки проглатывают целиком с небольшим количеством жидкости.
При одноразовом приеме таблетки рекомендуется принимать вечером, при 2-3-разовом — с интервалом 4-6 ч. Слабительное при приеме билтрицида не назначают.
Препарат может оказывать следующие побочные эффекты:
- боли в животе;
- тошнота;
- рвота;
- сонливость;
- дезориентация в пространстве и времени;
- крапивница;
- кожный зуд;
- повышение температуры.