Этиология и патогенез
Обморок представляет собой одну из форм острой сосудистой недостаточности, характеризующейся внезапной кратковременной потерей сознания в результате острого малокровия мозга.
Развитие обморока обусловлено острым нарушением обмена веществ ткани мозга вследствие кислородной недостаточности или (реже) расстройством утилизации тканью мозга кислорода.
Непосредственных причин, вызывающих обморок, достаточно много. Чаще всего обморок имеет неврогенное рефлекторное происхождение.
Среди факторов, вызывающих преходящий спазм сосудов головного мозга, выделяют:
-
психогенные (испуг, конфликтная ситуация);
-
болевые, обусловленные применением лекарственных средств (ганглиоблокаторов);
-
обусловленные раздражением рефлексогенных зон, блуждающего нерва, вестибулярного аппарата.
Обморок может развиваться у практически здоровых людей в результате функциональных нарушений, обусловленных такими факторами, как выраженное переутомление, недосыпание, интоксикации, негативное воздействие окружающей среды. Обморок может возникать при значительных физических нагрузках (кросс), интенсивной умственной деятельности, длительном неподвижном стоянии, быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное.
Обмороки могут быть обусловлены:
-
нарушениями сердечной деятельности (нарушения ритма и проводимости, пороки клапанов сердца, ишемическая болезнь сердца);
-
артериальной гипотензией и гипертоническими кризами;
-
расстройством мозгового кровообращения при органических заболеваниях головного мозга;
-
вегетососудистыми пароксизмами (аллергия, эндокринные и гормональные дисфункции, мигрень);
-
болезнями крови и др.
