Недостаточность кровообращения
Недостаточность кровообращения — патологическое состояние, заключающееся в неспособности системы кровообращения доставлять органам и тканям количество крови, необходимое для их нормального функционирования. Недостаточность кровообращения сопровождает не только болезни сердца, но и инфекционные заболевания, болезни обмена, оперативные вмешательства, а также заболевания легких, печени, почек, т. е. все заболевания, которые приводят к снижению сократительной способности миокарда, перегрузке объемом …
Объективно: бледность кожных покровов; синюшность; периферические нарушения (сухость кожи, зуд, заеды в углах рта, расширение венозной сети на груди); одышка; тахикардия; отеки на нижних конечностях или общие; увеличение печени; увеличение размеров сердца. ЭКГ: симптомы перегрузки или гипертрофии отделов сердца, нарушение сердечного ритма, обменных процессов. Рентгенограмма: снижение сократительной способности сердца; расширение корней и усиление легочного рисунка …
Быстрое, нередко внезапное уменьшение минутного объема вследствие снижения насосной функции сердца, приводящее к жизненно опасным нарушениям в органах и тканях. Проявляется острой сердечной и сосудистой недостаточностью. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность может быть в виде двух клинических синдромов: сердечной астмы; отека легких. Сердечная астма проявляется приступами удушья, экспираторной (с затрудненным выдохом) одышки, возбуждением. При объективном исследовании: …
Жалобы на слабость, боли за грудиной. Одышка, синюшность, отеки конечностей, увеличение печени, набухание шейных вен. Размеры сердца увеличены вправо, тоны глухие, тахикардия, снижение артериального давления. Повышается центральное венозное давление. При рентгенологическом исследовании: выбухание конуса легочной артерии. Эхо-кардиография: линейные размеры и объем желудочка преобладает над массой. ЭКГ: перегрузка правых отделов сердца; блокада правой ножки пучка Гиса.
Развивается в результате несоответствия объема циркулирующей крови объему сосудистого русла, проявляется в виде обморока, шока и коллапса. Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся расстройством сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности. В течении обморока выделяют 3 фазы: предобморочное состояние; фазу обморока; послеобморочное состояние. Жалобы на головокружение, тошноту, ощущение нехватки воздуха, мелькание мушек перед глазами, звон в ушах. …
Обморок Общие мероприятия: горизонтальное положение; устранение стесняющей одежды; приток свежего воздуха. Коллапс Восстановление объема циркулирующей крови (инфузионная терапия). Восстановление сосудо-двигательной регуляции сосудистого тонуса. Аминазин при симпатотоническом коллапсе. Нормализация микроциркуляции, метаболизма и кислотно-основного состояния: оксигенотерапия; борьба с ацидозом. Снятие эмоциональной нагрузки. Шок Восстановление кровообращения: инфузионная терапия под контролем ИВЛ. Нейровегетативная блокада (дроперидол).
