На основании опыта военного времени, выделены следующие пять форм аффективно-шоковых неврозов:
-
простая;
-
ажитированная;
-
ступорозная;
-
сумеречная;
-
фугиформная.
Простая форма — характеризуется замедлением течения психических процессов и рядом сомато-вегетативных расстройств, свойственных аффекту испуга.
Во всех случаях заболевание наступало остро вслед за действием шоковой психической травмы — раздражителя, сигнализировавшего о большой опасности для жизни. Наибольшая выраженность явлений возникала сразу или через несколько часов после действия патогенного раздражителя. Развивались соматовегетативные расстройства, свойственные аффекту испуга, но более резко и длительно выраженные.
Наблюдались:
-
бледность лица;
-
учащение сердцебиения;
-
колебания артериального давления;
-
учащение или поверхностный характер дыхания;
-
учащение как позывов, так и самих актов дефекации и мочеиспускания;
-
гипосаливация (пониженное слюноотделение);
-
потеря аппетита;
-
похудание;
-
дрожание рук;
-
коленей;
-
чувство слабости в ногах.
Со стороны психической сферы отмечалась легкая замедленность словесно-речевых реакций и мыслительных процессов. Ответы на вопросы (независимо от их содержания) давались с некоторой задержкой. Перечисление соподчиненных понятий проводилось медленно, скрытый период речевых реакций был удлинен (в среднем 1-2 с вместо 0,1- 0,2 с в норме).
Постепенно:
-
больные становились активнее;
-
течение словесно-речевых реакций и мыслительных процессов у них ускорялось;
-
уменьшались вегетативные расстройства;
-
исчезало тягостное ощущение в груди.
Дольше всего держались нарушения сна в виде кошмарных сновидений и двигательно-речевого беспокойства во время сна.
Повторение ситуации, вызвавшей заболевание (действие условно-рефлекторных раздражителей, близких или аналогичных тем, которые вызвали заболевание, но менее интенсивных), у некоторых больных вызывало появление тягостного чувства в области сердца, легкого вздрагивания или рецидивов эмоции страха.
Ажитированная форма — характеризуется развитием тревоги и двигательного беспокойства, замедлением словесно-речевых реакций и мыслительных процессов и вегетативными нарушениями, свойственными простой форме.