Клиническая картина (аффективно-шоковые неврозы)

На основании опыта военного времени, выделены следующие пять форм аффективно-шоковых неврозов:

простая;
ажитированная;
ступорозная;
сумеречная;
фугиформная.

Простая форма — характеризуется замедлением течения психических процессов и рядом сомато-вегетативных расстройств, свойственных аффекту испуга.

Во всех случаях заболевание наступало остро вслед за действием шоковой психической травмы — раздражителя, сигнализировавшего о большой опасности для жизни. Наибольшая выраженность явлений возникала сразу или через несколько часов после действия патогенного раздражителя. Развивались соматовегетативные расстройства, свойственные аффекту испуга, но более резко и длительно выраженные.

Наблюдались:

бледность лица;
учащение сердцебиения;
колебания артериального давления;
учащение или поверхностный характер дыхания;
учащение как позывов, так и самих актов дефекации и мочеиспускания;
гипосаливация (пониженное слюноотделение);
потеря аппетита;
похудание;
дрожание рук;
коленей;
чувство слабости в ногах.

Со стороны психической сферы отмечалась легкая замедленность словесно-речевых реакций и мыслительных процессов. Ответы на вопросы (независимо от их содержания) давались с некоторой задержкой. Перечисление соподчиненных понятий проводилось медленно, скрытый период речевых реакций был удлинен (в среднем 1-2 с вместо 0,1- 0,2 с в норме).

Постепенно:

больные становились активнее;
течение словесно-речевых реакций и мыслительных процессов у них ускорялось;
уменьшались вегетативные расстройства;
исчезало тягостное ощущение в груди.

Дольше всего держались нарушения сна в виде кошмарных сновидений и двигательно-речевого беспокойства во время сна.

Повторение ситуации, вызвавшей заболевание (действие условно-рефлекторных раздражителей, близких или аналогичных тем, которые вызвали заболевание, но менее интенсивных), у некоторых больных вызывало появление тягостного чувства в области сердца, легкого вздрагивания или рецидивов эмоции страха.

Ажитированная форма — характеризуется развитием тревоги и двигательного беспокойства, замедлением словесно-речевых реакций и мыслительных процессов и вегетативными нарушениями, свойственными простой форме.

Далее по теме: