Этиология и патогенез
Развитие неврозов может быть обусловлено различными внешними и внутренними факторами.
Любой невроз — это прежде всего психогения, т. е. следствие нервно-психических перенапряжений и конфликтов (несправедливость, материальные потери, утрата близких, непризнание заслуг, предание суду, измена жены или мужа и др.). При этом большое значение имеет социально-индивидуальная значимость переживаемого. Иными словами, невротическая реакция возникает лишь при том условии, когда на личность воздействует подходящий для нее ключевой раздражитель.
Второй важнейший фактор — фенотипические особенности личности, которые складываются под влиянием наследственности и воспитания.
По О. В. Кербикову:
-
неврастеник-гиперстеник чаще формируется в условиях безнадзорности;
-
неврастеник-гипостеник — в условиях притеснений ("золушка");
-
страдающие истерией — в условиях чрезмерного внимания близких (кумир семьи) и т. д.
У лишенного каких-либо невротических черт человека под воздействием чрезмерных нервно-психических перегрузок могут возникнуть неврастенические нарушения, реактивное состояние или вегетоневроз. Однако без определенных конституциональных (преморбидных) особенностей личности обычно не развиваются такие виды неврозов, как истерия или невроз навязчивости.
В качестве факторов риска неврозов следует назвать:
-
физическое перенапряжение;
-
соматические болезни;
-
травмы;
-
неблагополучие в семье;
-
профессиональную неудовлетворенность;
-
злоупотребление алкоголем;
-
бесконтрольное употребление транквилизаторов и снотворных.
Важное место в течении неврозов занимают изменения вегетативно-эндокринной системы и гомеостаза, обусловленные тесными связями психо-эмоциональной сферы с высшими вегетативными центрами.
- Определение
- Профилактика (неврозы ятрогенной этиологии)
- Клиническая картина
- Профилактика (рецидивы неврозов)
- Клиническая картина (неврастения)
- Клиническая картина (истерия)
- Клиническая картина (невроз навязчивых состояний)
- Клиническая картина (двигательные неврозы)
- Клиническая картина (вегетативный невроз)
- Клиническая картина (неврозоподобные состояния)