Клиническая картина (атипичные формы)
Стертая форма протекает со слабо выраженными основными симптомами или под маской острого респираторного заболевания. Диагностируется лишь в эпидемических очагах при тщательном обследовании.
Бессимптомная форма характеризуется отсутствием клинических проявлений.
Диагностика этой формы основывается только на результатах:
-
гематологических;
-
серологических исследований;
-
эпидемиологических данных.
Висцеральная форма встречается крайне редко, поэтому отнесена к атипичным. Это очень тяжелая форма болезни, которая нередко заканчивается летально. Часто имеет место поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, почек, печени, надпочечников и других жизненно важных органов.
Инфекционный мононуклеоз обычно протекает без осложнений. Заболевание заканчивается через 2-4 недели. В некоторых случаях по истечении этого срока сохраняются остаточные проявления болезни. Истинных рецидивов заболевания, как правило, не отмечается.
Осложнения вызваны вторичной микробной флорой:
-
синусит;
-
отит;
-
стоматит;
-
бронхит;
-
пневмония.
Длительность заболевания, частота осложнений и обратная динамика симптомов зависят от тяжести болезни. При легкой форме все основные симптомы подвергаются быстрому обратному развитию уже на 3-й неделе болезни. При среднетяжелой форме остаточные явления в виде увеличения небных миндалин, лимфатических узлов, печени и селезенки и наличия атипичных мононуклеаров в крови сохраняются до 2 месяцев.
При этой форме болезни могут возникать бактериальные осложнения:
-
пневмония;
-
стоматит;
-
отит;
-
синусит;
-
паратонзиллит и др.
При тяжелой форме основные симптомы болезни исчезают лишь на 4-й неделе болезни. Изменение функции печени после перенесенного заболевания сохраняется 6-12 месяцев. Часто развиваются бактериальные осложнения, период выздоровления затягивается до 2-3 месяцев.
