Клиническая картина (миокардит туберкулезный)

Течение туберкулезного миокардита изначально принимает затяжное или хроническое течение. Воздействие на миокард туберкулезного токсина в начале заболевания проявляется учащенным сердцебиением.

Позднее больные предъявляют жалобы на:

• сердцебиения;
• боли в сердце;
• чувство распирания и давления в груди;
• выпадение сердечных сокращений.

Границы сердца увеличены в поперечнике, с преимущественным поражением правых отделов. Этому может способствовать гипертония в малом круге кровообращения.

Верхушечный толчок ослаблен и не соответствует наполнению пульса, I тон приглушен, а II тон акцентирован. При туберкулезном миокардите могут наблюдаться урежение частоты сердечных сокращений (обычно на более поздних стадиях болезни) и понижение артериального давления, что обусловлено течением туберкулезного процесса.

Нарушения ритма наблюдаются в виде:

• экстрасистолической аритмии;
• пароксизмальной тахикардии.

Нарушения проводимости регистрируются во всех отделах интрамуральной нервной системы сердца.

Характерным симптомом являются:

• снижение показателей сократительной способности миокарда;
• проявления сердечной недостаточности.

• Этиология
• Патогенез и патанатомия
• Клиническая картина
• Клиническая картина (симптомы)
• Клиническая картина (формы течения миокардита)
• Клиническая картина (миокардит идиопатический)
• Клиническая картина (миокардит тиреотоксический)
• Клиническая картина (миокардит уремический)
• Клиническая картина (миокардит дифтерийный)
• Клиническая картина (миокардит при брюшном тифе)