Развитие воспалительного поражения сердечной мышцы при дифтерии обусловлено циркуляцией в крови токсина.
Миокардиты могут быть ранними и поздними. Поздние миокардиты, возникающие на 2-3-й неделе от начала болезни, протекают более благоприятно. Воздействие дифтерийного токсина на миокард приводит к изменениям сократительного миокарда и нарушениям проводящей системы сердца.
Нарушение проводимости является самым частым проявлением дифтерийного миокардита и сопровождается блокадами:
-
синоаурикулярной;
-
внутрипредсердной;
-
предсердножелудочковой;
-
внутрижелудочковой.
При данном заболевании симптомы миокардита нередко сочетаются с признаками тяжелой сосудистой недостаточности, особенно при ранних осложнениях дифтерии.