Миокардит

Миокардит — поражение сердечной мышцы воспалительного характера, проявляющееся нарушением ее сократимости, возбудимости и проводимости. Поражение сердечной мышцы при миокардитах может быть вызвано: непосредственным воздействием инфекции; паразитарными заражениями; химическими и физическими воздействиями; аллергическими повреждениями миокарда. Ведущая роль в возникновении миокардитов принадлежит инфекционным заболеваниям. Наиболее распространенной причиной миокардитов в последнее время являются вирусы, что связано с распространением …

Больные с миокардитами после выписки из стационара должны находиться под наблюдением участкового врача и кардиоревматолога длительное время. Критерием снятия с диспансерного учета является стойкая нормализация показателей клинических и инструментальных исследований. Если поражение миокарда носит хронический характер, то необходимо постоянное наблюдение за пациентом с регулярным контролем ЭКГ 1 раз в 6 месяцев, рентгенографией грудной клетки 1 …

Механизмы развития миокардита обусловлены прямым воздействием фактора возникновения на сердечную мышцу, а также их сочетанием с нарушениями иммунитета. При снижении иммунологической реактивности организма инфекция из первичного очага попадает в кровоток и разносится в различные органы и ткани, где формируются очаги вторичного размножения инфекционного агента. Чаще всего поражается миокард. При этом возбудитель оказывает прямое повреждающее воздействие …

По признаку возникновения миокардиты подразделяются на: вирусные — грипп, инфекция Коксаки, ECHO и др.; бактериальные — скарлатина, дифтерия, туберкулез, брюшной тиф; спирохетозные — сифилис, лептоспироз, возвратный тиф; риккетсиозные — сыпной тиф, лихорадка Ку; паразитарные — токсоплазмоз, болезнь Чагаса, трихинеллез; грибковые — актиномикоз, кандидоз, кокцидиомикоз, аспергиллез; инфекционно-аллергические; идиопатические; лекарственные; сывороточные; нутритивные; миокардиты при системных заболеваниях соединительной …

Первыми проявлениями миокардита могут быть: быстрая утомляемость; повышенная потливость; повышение температуры тела; боли в сердце; сердцебиение и перебои в сердце; одышка при небольшой нагрузке и даже в покое. Стойкие болевые ощущения в области сердца наблюдаются практически у всех больных. Боли постоянные, тупые, не меняют своей интенсивности при физической нагрузке, отрицательных эмоциях и после приема коронаролитиков. …

Симптомы миокардита могут быть выражены в различной степени, что вызывает необходимость выделять заболевания легкой, средней тяжести и тяжелой формы. Легкое течение (слабо выраженный миокардит): общее состояние страдает незначительно, но больные предъявляют большое количество жалоб (боли в сердце, учащенное сердцебиение, повышенная температура тела). Течение средней тяжести (умеренно выраженный миокардит): общее самочувствие заметно страдает, выражена одышка, наблюдается …

Идиопатический миокардит Абрамова — Филлера в настоящее время рассматривают как многопричинное заболевание из группы тяжелых малообратимых форм некоронарогенных болезней миокарда. Выделяют 6 клинических вариантов заболевания: декомпенсированный; аритмический; инфарктоподобный; тромбоэмболический; псевдоклапанный; смешанный. Возраст больных самый различный — от первых месяцев жизни до 70 лет и старше. Клиническая картина характеризуется внезапным или постепенным развитием прогрессирующей сердечной недостаточности …

Характерными жалобами больных тиреотоксическим миокардитом являются: сердцебиения; одышка; постоянное учащенное сердцебиение (до 90-140 ударов в минуту). Боли в сердце при данном миокардите регистрируются значительно реже. Увеличение размеров сердца отмечается при тяжелом тиреотоксикозе и обусловлено его расширением: сердце приобретает шаровидную форму, выбухает дуга легочной артерии, сглаживается сердечная талия. При прослушивании при тиреотоксическом миокардите выслушиваются усиленные или …

Особенности клинического течения и тяжесть уремического миокардита (при хронической почечной недостаточности) обусловлены: стойкой гипертонией; увеличением левого желудочка; сердечной недостаточностью; прогрессирующей анемией; нарушениями электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Больные предъявляют жалобы на выраженную слабость, давящие боли в области сердца, которые усиливаются в горизонтальном положении. Одышка в начале заболевания регистрируется при физической нагрузке, но быстро нарастает и …

Развитие воспалительного поражения сердечной мышцы при дифтерии обусловлено циркуляцией в крови токсина. Миокардиты могут быть ранними и поздними. Поздние миокардиты, возникающие на 2-3-й неделе от начала болезни, протекают более благоприятно. Воздействие дифтерийного токсина на миокард приводит к изменениям сократительного миокарда и нарушениям проводящей системы сердца. Нарушение проводимости является самым частым проявлением дифтерийного миокардита и сопровождается …