В основе заболевания лежат атрофические изменения в щитовидной железе. Капсула железы утолщена, хорошо развиты соединительнотканные прослойки и сосуды, между которыми располагаются небольшие островки тиреоидных клеток. В некоторых случаях выражена жировая инфильтрация.
Неспособность щитовидной железы вырабатывать гормоны приводит к формированию зоба. Железа увеличена за счет увеличения тиреоидного эпителия с усилением его функции, появляются тяжи и солидные скопления. Тиреоидный эпителий крупный, с увеличенными клеточными структурами, интенсивно разрастается, что клинически проявляется ростом зоба. Усиленное разрастание эпителия обусловлено влиянием гормона щитовидной железы. При этом в железе часто образуются многочисленные аденомы.
Изменения в скелетной мускулатуре характеризуются:
-
увеличением части мышечных волокон с исчезновением поперечной исчерченности;
-
разрывом миофибрилл;
-
нарушением целостности сарколеммы;
-
отеком отдельных волокон.
Поражение сердца сопровождается околосердечным отеком и множественными атеромами в коронарных артериях. Кора надпочечников атрофирована.