При бронхолегочной патологии (легкое и среднетяжелое течение) лечение симптоматическое амбулаторное или в условиях стационара.
Больному назначают:
-
обильное витаминизированное питье;
-
жаропонижающие средства;
-
антигистаминные препараты;
-
поливитамины;
-
отхаркивающие микстуры;
-
муколитики.
При крупе показана дача кислорода, отвлекающая терапия (горячие ножные ванны, озокеритовые сапожки). Тяжелое течение микоплазменной пневмонии является показанием для назначения антибактериальной терапии (эритромицин, тетрациклин, сумамед, клиндамицин, рулид, линкомицин).
В детском возрасте препаратами выбора являются:
-
рулид;
-
вильпрафен;
-
сумамед.
При выраженной интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию (внутривенно капельно вводят 5-10%-ный раствор глюкозы, реополиглюкин, солевые растворы, гемодез), применяют мочегонные средства.
Лечение урогенитальных микоплазмозов проводится с учетом фазы воспалительного процесса. Терапия должна быть комплексной и патогенетически обоснованной. В качестве этиотропной терапии используют антибиотики, активные в отношении микоплазм. Препаратами выбора при лечении урогенитальных микоплазмозов являются тетрациклин и эритромицин.
Препараты назначают внутрь в течение 10-14 дней:
-
тетрациклин по 500 мг 2 раза в день;
-
эритромицин по 250 мг 4 раза в день.
Женщинам дополнительно рекомендуют тетрациклин или эритромицин по 100 мг в форме влагалищных таблеток. Местное лечение осуществляют в виде инсталляций в уретру, мочевой пузырь через катетер ежедневно в течение 10 дней (2%-ный раствор желатина, 50 мл масляный раствор витамина А 5 тыс. ЕД, инсулина 200 ЕД, тетрациклина 1 млн ЕД). Женщинам назначают влагалищные ванночки из этого раствора в течение 10-12 дней.
При хроническом простатите, везикулите у мужчин, эндометрите, сальпингите у женщин назначают фонофорез с тетрациклином, эритромицином.
Рекомендована физиотерапия:
-
диатермия;
-
ультразвук;
-
токи УВЧ.
Для установления излеченности больного микоплазмозом через 7-8 дней после окончания лечения следует повторно исследовать выделения из тех органов, в которых до лечения были обнаружены микоплазмы, а также осадок свежевыпущенной мочи, секрет половых желез (предстательной железы, семенных пузырьков), эякулят.
При обнаружении микоплазм проводят повторный курс лечения. Необходимо обеспечить лечение полового партнера пациента. После завершения лечения за больным устанавливают диспансерное наблюдение в течение 2-3 месяцев.
Прогноз при неосложненном течении благоприятный.