Диагностика
Диагноз микоплазменной инфекции ставят на основании анамнестических данных, результатов объективного обследования пациента и данных дополнительных методов обследования (бактериологическое и серологическое исследование).
При наличии поражения органов дыхания необходимо учитывать:
-
постепенное начало заболевания;
-
мучительный кашель;
-
продолжительность лихорадки при незначительных симптомах интоксикации;
-
последовательное поражение бронхолегочной системы вплоть до развития малосимптомных пневмоний.
Выделение микоплазм из фарингеальной слизи, мокроты и гноя является решающим при постановке диагноза.
Учитывая латентное бессимптомное течение урогенитального микоплазмоза, диагноз нередко ставят при профилактических осмотрах на основании результатов исследования отделяемого или соскобов со слизистой оболочки мочеполовых органов.
Микоплазмы можно обнаружить в выделениях мочеполовой системы, моче, воспалительных экссудатах. Забор материала для бактериологического исследования осуществляют перед началом антибактериального лечения.
Для обнаружения колоний микоплазм используют:
-
световую микроскопию;
-
фазово-контрастную микроскопию;
-
иммунофлюоресценцию.
Серологические методы диагностики играют важную роль. В данном случае учитывают нарастание титра антител в реакции связывания комплемента и реакции непрямой гемагглютинации, реже прибегают к постановке реакций диффузии в геле, латексагглютинации, ингибирования роста и др. Диагностическим считается нарастание титра специфических антител в четыре и более раз.