Мелена — это дегтеобразный черный стул.
Причиной появления у больного дегтеобразного черного стула являются кровотечения при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
-
грыжи пищеводного отдела диафрагмы;
-
пептические язвы;
-
полипы;
-
дивертикулы;
-
доброкачественные опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
-
инородные тела в желудке;
-
болезнь Менетрие;
-
сифилитические и туберкулезные язвы желудка;
-
травмы стенки живота с повреждением желудка и двенадцатиперстной кишки.
Выраженной склонностью к кровотечениям отличаются симптоматические язвы (медикаментозные, стрессовые). Значительно реже кровотечения отмечаются при заболеваниях желчного пузыря (травмы, опухоли и др.) и поджелудочной железы (киста, рак, омертвение ткани).
Появлению мелены могут способствовать заболевания сосудов при:
-
синдроме Ослера-Рандю;
-
узелковом периартериите;
-
геморрагическом васкулите;
-
разрыве аневризмы аорты;
-
тромбозе сосудов кишечника;
-
септическом эндокардите и др.
Кровотечения из желудка и 12-перстной кишки, клинически проявляющиеся меленой, наблюдаются при заболеваниях с нарушениями свертывающей системы крови при повторных переливаниях крови.