От своевременного диагноза меланомы зависит прогноз.
Любые изменения невуса — увеличение, изменение цвета, изъязвление, кровоточивость — требуют немедленного хирургического вмешательства. Аналогичная тактика рекомендуется по отношению к растущим новым пигментным образованиям на прежде нормальной коже. Меланома кожи чаще возникает на коже головы, шеи, конечностей.
После удаления меланомы кожи могут быть оценены факторы, влияющие на прогноз. Особую роль играет степень инвазии опухолью различных слоев кожи, что коррелирует с развитием метастазов.
Уровни инвазии:
I. степень — местно;
II. степень— вовлечение сосочкового слоя, частично;
III. степень — проникновение до ретикулярного слоя, характеризуют ранний диагноз заболевания;
IV. степень — проникновение в ретикулярный слой;
V. степень — в подкожную жировую клетчатку, свидетельствуют о позднем диагнозе.
При ранних стадиях инвазии 5-летняя выживаемость составляет 60-80%. Кроме степени инвазии кожи, на прогноз заболевания влияют локализация опухоли, наличие метастазов в рагионарные лимфатические узлы и другие факторы.
Меланома метастазирует в:
-
кожу;
-
подкожную клетчатку;
-
легкие;
-
печень;
-
головной мозг и другие органы и ткани.